或遵医嘱。
发生率在1%或以上,考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告:全身:虚弱、头痛、热感。
心血管系统:血管舒张、心悸。
消化系统:厌食、便秘、口干、胃痛。
神经系统:焦虑、意识模糊、欣快感、飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。
呼吸系统:支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、上呼吸道感染。
皮肤:多汗/湿冷,瘙痒。
特殊感觉:视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。
发生率在1%以下考虑可能与酒酸布托啡诺有关的不良反应报告。
心血管系统:低血压、晕厥。
神经系统:异梦、焦虑、幻觉、敌意、药物戒断症状。
皮肤:皮疹/风团。
泌尿系统:排尿障碍。
2、因阿片的拮抗特征,本品不宜用于依赖那可汀的患者。
3、年龄小于18岁患者禁用。
2、脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。
3、肝肾疾病患者初始剂量时间时隔应延长到6-8小时,直至反应很好,随后的剂量随病人反应调整而不是按给药方案固定给药。
4、对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。
发生高血压时,应立即停药。
5、本品可致呼吸抑制,尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者,慎用。
6、服用本品时,禁止喝酒。
啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗啡后镇痛新,但据近年报告,无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸布托啡诺也会产生身体依赖性和滥用。
当与这些会加强类阿片药作用的药物合用时,布托啡诺的用量应为最小有效剂量,随后的剂量应尽可能的降低。
2、目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物(比如:西米替丁、红霉素、茶碱等)合用是否影响布托啡诺的作用,但内科医师经留心减小起始剂量并延长给药间歇。
3、使用布托啡诺同时用MAO(单胺氧化酶)阻断药是否相互影响还未证实。
它主要与中枢神经系统(CNS)中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。
除镇痛作用外,对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。
其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。
如改变心脏血管(神经)的电阻和电容、支气管运动张力、胃肠道分泌,运动肌活动及膀胱括约肌活动。
本品镇痛作用一般静脉注射几分钟,肌注10-15分钟作用开始。
静脉注射、肌注30-60分钟达高峰,维持时间为3-4小时,与吗啡、meperidine及pentazocine相当。
血清蛋白结合率约为80%,并在不大于7ng/ml的浓度范围内呈浓度依赖关系。
本品可通过血脑屏障和胎盘屏障,可进入人的乳汁中,主要在肝脏被代谢,主要代谢产物为羟基化布托啡诺。
肾功能障碍者肌酸酐清除〈30毫升/分钟,半衰期延长约为10.5小时,体液消除率为150L/H。
70%-80%的药物通过尿液消除,仅15%通过粪便消除。
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