对于嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者,应在初始治疗后使用本品,并始终与 α 受体阻…
【菜科解读】
请在医师指导下使用
商品名称:LuciBev
生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司
中文名称:贝凡洛尔片
英文名称:Bevantolol tablets
药品批准文号:03-LM-01446-26
【适应症】
高血压
【用法用量】
成人通常口服盐酸贝凡洛尔,每日100mg,分两次服用(每次50mg)。
如无效,可增至每日200毫克。
可根据年龄和症状增减剂量。
【规格】
50mg/片,100片/盒。
贝凡洛尔
【禁忌症】
糖尿病酮症酸中毒或代谢性酸中毒患者(本药可能引发酸中毒引起的心脏收缩力下降、外周动脉扩张和血压下降。
)
心源性休克患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
充血性心力衰竭患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
肺动脉高压导致右心衰竭患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
严重心动过缓(严重窦性心动过缓)、房室传导阻滞(II级或III级)或窦房传导阻滞患者(本药的心脏功能抑制作用可能会使症状恶化。
)
孕妇或可能怀孕的女性(动物实验(大鼠)中已报告胎儿体重下降)。
未经治疗的嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者。
【警告和预防措施】
对于嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者,应在初始治疗后使用本品,并始终与 α 受体阻滞剂联合使用。
如果服用时间延长,应定期进行心脏功能检查(脉搏、血压、心电图、X光等)。
如果出现心动过缓或低血压症状,应减少剂量或停药。
必要时可使用硫酸阿托品。
应注意肝功能、肾功能和血象。
有报道称,心绞痛患者突然停用类似药物(盐酸普萘洛尔)会导致症状恶化或发生心肌梗死。
如果需要停药,应逐渐减少剂量并密切观察。
此外,还应告诫患者,未经医生指示,切勿停药。
老年患者尤其应采取类似的预防措施。
建议在手术前48小时内不要服用此药。
可能出现头晕、头昏眼花等症状,故应建议患者(尤其是在用药初期)不要驾驶汽车或操作危险机器。
【不良反应】
可能会发生以下副作用,因此请密切观察,如发现异常,请停止服用或采取适当措施。
1 严重副作用
1.1 心力衰竭(发生率低于0.1%)、房室传导阻滞(发生率低于1%)、窦性功能障碍(发生率不明)。
可能出现心力衰竭、房室传导阻滞、窦性功能障碍(明显的窦性心动过缓、窦房传导阻滞等)。
1.2 哮喘发作、呼吸困难(发生率均不明)。
本品可能诱发或加重哮喘发作,因此如果出现这些症状,请停止服用并采取适当措施。
【特定人群使用】
1 有并发症或病史的患者
1.1 有充血性心力衰竭风险的患者
由于本药可能诱发症状,请密切观察并谨慎使用,例如与洋地黄合用。
1.2 有支气管哮喘或支气管痉挛风险的患者
由于本药已被证实具有β2受体阻滞作用,因此可能诱发症状。
1.3 特发性低血糖症患者、糖尿病控制不佳患者或长期禁食患者
由于本药易发生低血糖,且容易掩盖心动过速等低血糖症状,因此请注意血糖水平。
1.4 嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者
单独使用本药可能会导致血压突然升高。
[参见 2.7、7]
2 肾功能不全患者
2.1 严重肾功能不全患者
由于本药血药浓度可能升高,建议从低剂量开始服用。
3 肝功能不全患者
3.1 严重肝功能不全患者
由于药物代谢降低,药效可能会增强。
4 孕妇
孕妇或可能怀孕的女性禁用。
动物实验(大鼠)显示,高剂量服用本药会导致胎儿体重下降。
[参见 2.6]
5 哺乳期妇女
考虑继续或停止哺乳,并综合考虑治疗效果和母乳喂养的益处。
动物实验(大鼠)表明,本药会转移到母乳中。
6 儿童等
尚未对儿童等进行临床试验。
7 老年人
建议谨慎用药,并密切监测病情进展,例如从低剂量开始(根据症状调整,例如 50 毫克/天),并注意以下事项:
- 通常,肾功能等生理功能容易受损。
此外,不建议过度降低血压。
- 如果停药,请逐渐减少剂量。
【贮存】
储存温度为20℃至25℃(68℉至77℉),允许在15℃至30℃(59℉至86℉)之间进行短途运输。
防止受潮。
事发后,双方就赔偿事宜协商未果,余某遂将该餐饮店诉至法院,索赔1000元。
记者从中国裁判文书网获悉,近日,浙江绍兴市越城区人民法院公布一审判决:法院认为,该餐饮店向余某提供的炸串未炸熟,存在食品安全隐患,不符合食品安全标准,判决餐饮店赔偿1000元。
余某诉称,他和妻子在该餐饮店购买了3串炸货共计10元。
在离开店的路上,他的妻子先吃了一口炸鸡柳串后说难吃就递给他吃了,因为该炸串外表裹着一层面粉,面粉应该是炸好了,吃了一半才发现里面的肉完全是生的。
后他打电话联系商家加微信,将炸串里生肉的照片发给商家,商家承认系员工制作出现重大失误。
他主张按照食品安全法赔偿1000元,商家不同意只愿赔偿300元。
回家后,他出现呕吐腹泻的症状,虽未去医院就医,但需要说明的是他的妻子系孕妇,当时已经怀孕9周左右,故提起诉讼。
来源:红星新闻
不少网友表示感觉张雪峰在最后一场直播中的状态不对劲: 3月24日,苏州峰学蔚来教育科技有限公司发布讣告称,张雪峰因突发疾病,经抢救无效不幸去世。
记者了解到,24日中午12点26分,张雪峰在公司跑步后出现不适,被紧急送至医院。
遗憾的是,经全力抢救无效于下午3点50分不幸去世。
医院诊断,原因为心源性猝死。
张雪峰是峰学蔚来创始人之一。
峰学蔚来总经理武亮表示,目前公司各项业务正常运营,服务有序,团队稳定,学员与员工权益均有充分保障。
苏州工业园区和相关部门也表示将继续关心和支持公司的发展。
公司和家属将全力做好相关善后工作,感谢社会各界一直以来对张雪峰和公司的关心和支持。
张雪峰因心源性猝死抢救无效去世的消息发布,受到广泛关注。
心外科专家介绍,心源性猝死目前呈现年轻化趋势,长期熬夜、过度疲劳、工作压力大等是主要诱因,此外极度劳累状态下的过量运动也容易诱发心脏问题。
清华大学第一附属医院心脏外科副主任医师薛辉介绍,心源性猝死主要由心脏电活动紊乱导致恶性心律失常(如室速、室颤),导致心脏瞬间失去泵血能力,引发大脑及全身器官缺血缺氧造成。
高危人群主要包括具有心脏基础疾病、长期熬夜、过度疲劳、工作压力大及处于感冒感染期间的人群,而多数猝死案例背后存在隐匿的心脏疾病,如冠心病、心肌炎及遗传性心律失常,这些疾病在平时可能无明显症状。
据报道,张雪峰曾因过度劳累、胸闷心悸入院,且有长期跑步运动习惯,有网友认为两者叠加可能对其健康造成影响。
薛辉介绍,规律运动有利于锻炼心功能,但在极度劳累状态下进行过量剧烈运动,容易诱发心脏问题。
目前,心源性猝死呈现年轻化趋势,主要诱因包括生活不规律(抽烟、饮酒)、高强度工作压力以及在不恰当状态下进行剧烈运动。
他提醒,心源性猝死有先兆症状,如发病前数小时或数周可能出现胸闷、胸痛、心慌气短、出冷汗、头晕乏力或肩背部不适等症状。
一旦出现这些情况,应当立即停止活动,原地休息;
对于具有家族病史或三高问题的长期熬夜、高压力人群,一旦出现这些症状,建议积极就医检查;
若患者伴有冠心病史,可服用硝酸甘油;
若症状加剧,应当及时拨打120,注意严禁自行驾车去医院。
心源性猝死的急救步骤: 第一步:评估环境安全。
第二步:判断患者状态,轻拍双肩呼唤,观察呼吸(不超过10秒),同时指定人员拨打120。
第三步:若无意识、呼吸脉搏消失,立即进行胸外按压和人工呼吸——按压位置为两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率100~120次/分,按压与通气比例30∶2,每5个循环重新评估。
第四步:如有AED,按设备说明书操作自动除颤。
紧急提醒: 猝死前身体的3个求救信号别忽视 在发生猝死之前身体会发出“求救信号”吗?答案是肯定的:有!有超过一半的人其实身体发出了“求救信号”! 2016《内科学年鉴》刊发的一篇文章,首次大规模证实心脏骤停前存在可识别的预警症状,打破了“猝死毫无征兆”的传统认知。
研究纳入的839名心脏骤停患者中,430名有先兆症状,占51%,主要为:胸痛、呼吸困难、头晕。
在大多数(93%)有先兆症状的患者中,症状在心脏骤停发生前24小时内出现。
此时如果因症状及时拨打急救电话的患者,生存率为32.1%,而未拨打的患者的生存率为6.0%。
在这些症状中主要是以下三个: 1. 间歇性胸痛、胸部压榨感:有人形容其感觉像“胸部被反复挤压”,这种疼痛可能突然出现,频繁发作,剧烈而持久。
2. 频繁心悸、呼吸困难、胸闷:由于心室颤动,心脏出现不规则的抖动,这种毫无规律地收缩不能保证心脏的泵血功能,血液积存在肺中,则会产生呼吸困难、胸闷的感觉。
3. 头晕、晕厥:大脑对缺氧尤其敏感,由于没有足够的氧气,人体就会出现头晕的现象。
尤其情绪激动、剧烈运动等刺激下忽然晕倒过去。
劳累和情绪激动 是猝死的主要诱因 1. 劳累、激动:压垮心脏的最后一根稻草 2020年《中国急救医学》上发表的一项对5516例猝死的研究发现,首要原因是心源性猝死(57.76%),第二位肺源性猝死(21.63%)。
而在诱因中,情绪激动占26%,劳累占25%。
2023年,北京安贞医院研究人员在《中国循环杂志》上发布的一项研究也指出,青年人群猝死主要与不良生活方式有关,常见诱因包括: 过度劳累 精神刺激 饱餐 饮酒 大量吸烟 寒冷 研究特别强调,长期慢性疲劳与精神紧张,是许多无明确既往病史的年轻人发生猝死的重要诱因。
2. 高发年龄:30-63岁,中青年人更需警惕 研究还发现,30-63岁是心源性猝死的高发年龄段。
解放军总医院第二医学中心副教授陈海旭曾在科普中国刊文指出,相比老年人,年轻人发生心梗时更容易猝死。
原因在于,年轻人心脏尚未形成代偿保护机制,很多人因急性心梗诱发恶性心律失常,比如室颤,一旦发生,心脏骤停,意识瞬间丧失,猝死随之而来。
预防猝死 做好这8件小事 1. 别再熬夜,让心脏休息一下 白天忙不完的工作,夜里继续硬撑,长期如此,伤害会在不知不觉中累积。
已有太多因熬夜猝死的悲剧发生,别再拿生命换时间。
2. 别吃太饱,给心血管减负 过度饱食,尤其是高蛋白、高脂肪食物,会加重心脏负担。
3. 戒掉烟酒,别让治疗白费 一边吃着降压药、降糖药,一边继续应酬喝酒、烟雾缭绕,再好的药物也难以抵消不良习惯带来的伤害。
4. 别太劳累,累了要多休息 很多患者发病前都处于极度疲劳、压力巨大、睡眠不足的状态,再加上抽烟等不良习惯,身体早已不堪重负。
5. 少点久坐,让身体动起来 久坐不动是癌症、失能和死亡的重要潜在诱因。
最简单的改变,就是让自己多站起来走一走。
6. 遇事冷静,别让情绪激动 暴跳如雷时,血压骤升,体内有害物质快速增加,极易诱发心脏病。
7. 少些焦虑,好心情心脏好 焦虑、压力大,尤其是抑郁,是心梗的独立危险因素,也是猝死的重要诱因之一。
8. 运动适量,千万不要逞强 平时不锻炼的人,突然进行长时间剧烈运动,心脏供血不足、负荷过大,极易发生危险。
运动中若出现胸闷、心跳过快、呼吸困难等症状,应放慢节奏,慢走几分钟缓冲后再停下休息。
来 源:山西晚报·山河+记者 王淼综合 新闻晨报、看看新闻Knews、人民日报健康客户端 责任编辑:王 淼 校 对:晓 亮 值班主任:费 煜 值班编审:张临山