【菜科解读】

河车大造丸主要用于治疗由肾虚引起的多种疾病，如腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精、、气血不足等。

这类中成药归属于补肾益气的药物，适用于长期体虚、精力不足、亚健康状态的患者。

从药性看，河车大造丸以紫河车为主药，结合熟地、鹿角胶、龟板胶等多种滋阴壮阳、补气血的药材，其主要功能是补益肝肾、养血填精。

适用于因为肾阴虚所导致的如身体疲乏、脱发严重、记忆力下降、性功能减退、不孕不育等症状，也可用于辅助治疗女性月经疾病以及产后调养。

现代研究表明，这种药物在调整内分泌、提升生殖系统功能方面有一定作用，同时对年老体虚者也很适合。

服用河车大造丸时应注意根据医生建议选择剂量，同时避免与过于寒凉或辛辣的食物同食，以免影响药效。

对于有明显症状或长期亚健康的人群，建议在医生指导下进行综合治疗。

如果症状较为严重，或者使用一段时间后无明显效果，需尽快就医进一步诊断和治疗。

吃河车大造丸可能对健康产生影响，需要慎重对待。

河车大造丸是一种中成药，成分主要包括胎盘、人参等，具有滋补、提高免疫力的作用。

然而，不当的使用...  

河车大造丸说明书

【药品名称】 河车大造丸(同仁堂)

【通用名称】 河车大造丸

【规格型号】 9g*10s

【生产企业】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

【批准文号/生产许可证号】 国药准字Z11020228

【有 效 期】 60 月

【功能主治】 滋阴清热，补肾益肺。

用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。

【用法用量】 口服。

一次1丸，一日2次。

【不良反应】 尚不明确。

【注意事项】 1.忌不易消化食物。

2.感冒发热病人不宜服用。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。

5.服药4周症状无缓解，应去医院就诊。

6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

7.本品性状发生改变时禁止使用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将本品放在儿童不能接触的地方。

10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

11.服用前应除去蜡皮、塑料球壳；

本品可嚼服，也可分份吞服。

【禁 忌】 尚不明确。

【上市许可持有人】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

【包装单位】 盒

【主要成份】 主要成份为紫河车、熟地黄、天冬、麦冬、杜仲（盐炒）、牛膝（盐炒）、黄柏（盐炒）、醋龟甲。

辅料为赋形剂蜂蜜。

【性 状】 本品为黑褐色的大蜜丸；

气微香，味苦、甘。

【适用人群】 男性

【孕妇及哺乳期妇女用药】 应在医师指导下服用。

【儿童用药】 应在医师指导下服用。

【老年患者用药】 无相关资料

【贮 藏】 密封。

肾癌靶向药依维莫司说明书

胰腺神经内分泌瘤：不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。

结节性硬化症相关肿瘤：需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。

用于治疗不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML）成人患者。

其他适应症：无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤（NET）成人患者。

来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体-2阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。

三、用法用量使用指导：应由有肿瘤或结节性硬化症治疗经验的医生指导下使用本品进行治疗。

剂量和给药方法：晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：10mg每天1次，有或无食物均可。

治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。

对有Child-Pugh类别B肝损伤患者，减低剂量至5mg每天1次。

如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；

如耐受考虑增加至5mg每天1次。

如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。

服用时间：每日一次，可于低热量的膳食后或空腹时使用，以早晨为佳。

切勿咀嚼或碾碎，应整粒吞下。

漏服处理：若未服用的药量超过六个小时，则跳过未服用的药量，重新开始服用。

吃了依维莫司后，一小时之内吐出来，就不能再吃第二剂了。

四、副作用口腔炎：吃饭后不要太用力，睡觉前不要太用力，如果有牙龈流血，可以用纱布来代替牙刷。

可以用小苏打来代替牙膏，或者用1/4茶匙的漱口水+小苏打+1/4茶匙的盐，用温水反复冲洗多次。

食欲下降、恶心、呕吐：饮食以清淡易消化的食物为主，少量多餐，多喝水。

如果呕吐厉害，应通知医生开出止吐药物。

腹泻：尽量少食多餐，多喝水，尽量不要吃通便或富含纤维素的食品。

若有较重腹泻，应通知医师开出止泻药。

疲劳，精力减退：当感觉昏昏欲睡时，不要驾驶或操纵机器。

手足浮肿：不要穿紧身衣，在坐姿或仰卧时，要把脚抬起来。

头晕头痛：病情较重时，应及时就医。

血糖控制不良：如果是糖尿病人，一定要做好血糖监测。

流血：避免擦伤、割伤或烧伤，用软牙刷清洗鼻腔。

不要使用阿斯匹灵和布洛芬。

感染：要勤洗手，不要到人群密集的场所，体温达到38.3度以上，出现发冷、咳嗽等症状时要及时就医。

皮疹：经过化学治疗后会慢慢消退。

还可以在医生的指导下开一些抗过敏的药物，以减轻症状。

肌肉、关节痛：一般不是特别严重，可以服用药物进行治疗。

五、注意事项非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；

曾发生致命性病例。

通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。

感染：增加感染的风险，有些致命性。

监视征象和症状，和及时治疗。

口腔溃疡：口溃疡，口炎，和口粘膜炎是常见的。

处理包括口腔洗涤（无酒精或过氧化物）和局部治疗。

实验室检验改变：可能发生血清肌酐，血糖，和脂质的升高。

还可能发生血红蛋白，嗜中性，和血小板减低。

治疗前和以后定期监测肾功能，血糖，脂质，和血液学参数。

免疫接种：避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。

妊娠中使用：当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。

告知妇女对胎儿潜在危害。

请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

六、仿制药信息国产仿制药：正大天晴的依维莫司片（晴维时）已获批上市。

海外仿制药：印度格兰玛克制药-Glenmark Pharma-Everolimus-Evermil印度BDR制药-BDR Pharma-Everolimus-Everblis印度纳科制药-NATCO Pharma-Everolimus-RAPACT印度西普拉制药-Cipla Pharma-Everolimus-Rolimus印度迈兰制药-Mylan Pharma- Everolimus-LANOLIMUS孟加拉碧康制药-Beacon Pharma -Everolimus-Xevirol温馨提示：个人观点，仅供参考，具体的请谨遵医嘱！

卵巢癌靶向药！尼拉帕利Niraparib说明书

它具有两大适应症：一是用于对一线铂类化疗达到完全或部分缓解的成人晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的一线维持治疗，有效延长无进展生存期；

二是针对铂类化疗后缓解的致病或疑似致病胚系BRCA突变的复发性上皮性卵巢癌等患者进行维持治疗，降低疾病复发风险。

凭借其独特机制，尼拉帕利为卵巢癌患者提供了新的治疗选择。

　　国内外研究均显示，尼拉帕利可降低BRCA突变患者的疾病进展或死亡风险超过50%；

PRIMA研究显示，服用尼拉帕利之后的BRCA突变患者的病情稳定不进展的生存时间（也就是医生说的无进展生存期）超过30个月。

在中国PRIME研究中这批患者的时间还在延长，超过50%以上的患者服用已经满2年，疗效稳定。

　　一、尼拉帕利适应症 　　1. 适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　2. 适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。

　　二、尼拉帕利用法用量 　　应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。

　　对于体重＜77 kg 或者基线血小板计数＜150,000/μL 的患者，推荐剂量为每天一次口服200 mg；

　　对于体重77 kg 且基线血小板计数150,000/μL 的患者，推荐剂量为每天一次口服 300 mg，直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。

卵巢癌一线维持治疗的患者应在含铂化疗结束后的 12 周内开始尼拉帕利治疗。

复发性卵巢癌维持治疗的患者应在含铂化疗结束后的 8 周内开始尼拉帕利治疗。

　　建议患者在每天大致相同时间服药，应整粒吞下。

本品可在进餐或空腹时服用。

睡前服用可能会控制恶心。

　　如果服药后呕吐或漏服一剂，不应追加剂量，而应在第二天的常规时间服用下一次处方剂量。

　　参考资料： 　　卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南（2025版） 　　《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南（2022版）》 　　甲苯磺酸尼拉帕利胶囊说明书