氨苄西林丙磺舒口腔崩解片使用说明书
健康
2026-06-08
菜科探索
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简介：
【菜科解读】
- 【药品名称】
通用名称：氨苄西林丙磺舒口腔崩解片
英文名称：Ampicillin and Probenecid Orally Disintegrating Tablets
汉语拼音：Anbianxilin Binghuangshu Kouqiangbenjie Pian - 【成份】本品为复方制剂，活性成分为每片含氨苄西林0.1945g和丙磺舒0.0555g。
- 【性状】本品为白色片。
- 【适应症】
本品适用于敏感致病菌所致的下列感染：
1.呼吸道感染：上呼吸道感染、细菌性肺炎、支气管炎等；
2.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾孟肾炎、前列腺炎等；
3.消化道感染：细菌性痢疾等；
4.耳鼻喉感染：急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等；
5.皮肤、软组织感染；
6.淋病。 - 【规格】0.25g（氨苄西林0.1945g与丙磺舒0.0555g）
- 【用法用量】将本品置于舌上，约半分钟左右药片崩解完全，吞咽即可，不需用水送服，口舌略加运动可以加速药片崩解，进一步缩短服药过程。
成人每日3次，每次0.75g。
治疗淋病：一次口服4.5g。
- 【不良反应】1.本品不良反应与西林相仿，以过敏反应较为常见。
皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹；
亦可发生间质性肾炎；
过敏性休克偶见。
2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。
3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。
- 【禁忌】1. 对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
2. 尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。
3. 2岁以下小儿禁用。 - 【注意事项】1．肝、肾功能不全患者不宜服用本品。
血液生化与血象异常者慎用。
2．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行西林皮肤试验。
3．传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用。
4．一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 - 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
- 【儿童用药】2岁以下小儿禁用。
- 【老年用药】由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。
- 【药物相互作用】1. 氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。
2. 氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。
3. 与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。
4. 与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
5. 丙磺舒可影响利福平和肝素的代谢，使后者的毒性增大。
6. 与甲氨蝶呤、磺胺药合用，丙磺舒可使后者血药浓度增高，毒性增大。
7. 与口服降糖药合用可使后者降糖效应增强。
8. 丙磺舒可抑制肾小管对西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出，两者合用会增高上述药物的血药浓度而加大毒性。
9. 与水杨酸盐和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。
10. 与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。
11. 与红霉素、四环素合用可发生相互作用。 - 【药理毒理】本品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效，阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等；
阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌等；
厌氧菌包括脆弱杆菌。
氨苄西林为本品中的杀菌成分，作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。
丙磺舒为苯甲酸衍生物，它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体，抑制后者从肾小管排泄，提高氨苄西林的血药浓度，延长其血消除半衰期（t1/2β）。
- 【药代动力学】氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。
血消除半衰期（tl/2β）为1～1.5小时。
血浆蛋白结合率为20％。
口服后24小时尿中的排出量占给药量的20％～60％，大部分以原形排出。
丙磺舒经肝脏代谢，主要以单巯基尿苷酸化合物的形式排入尿中，作为代谢物仍保持其羧基的功能，85％～95％的药物与血浆蛋白结合。
丙磺舒可与氨苄西林竞争肾排泄。
人体生物利用度试验表明，口服本品可延缓氨苄西林排泄，显著延长氨苄西林的血消除半衰期，提高血药浓度30％～40％。
- 【贮藏】密封，在阴凉干燥处保存。
- 【包装】铝塑包装，9片×1板/盒 9片×2板/盒
- 【有效期】暂定24个月
肾癌靶向药依维莫司说明书
依维莫司（飞尼妥、Afinitor、晴维时）简要说明书一、基本信息药品中文名：依维莫司药品中文商品名：飞尼妥药品英文名：Everolimus药品英文商品名：Afinitor规格剂量：5mg*30片/盒基因靶点：mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）中国上市时间：2017年首次获批上市国产仿制药：2023年1月2日，正大天晴的依维莫司片（晴维时）已获批上市医保报销：医保乙类，可以医保报销二、适应症依维莫司适用于治疗以下患者：晚期肾细胞癌：既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。胰腺神经内分泌瘤：不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。
结节性硬化症相关肿瘤：需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。
用于治疗不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML）成人患者。
其他适应症：无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤（NET）成人患者。
来曲唑或阿那曲唑治疗失败后的激素受体阳性、表皮生长因子受体-2阴性、绝经后晚期女性乳腺癌患者。
三、用法用量使用指导：应由有肿瘤或结节性硬化症治疗经验的医生指导下使用本品进行治疗。
剂量和给药方法：晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：10mg每天1次，有或无食物均可。
治疗中断和/或剂量减低至5mg每天1次可能需要处理不良药物反应。
对有Child-Pugh类别B肝损伤患者，减低剂量至5mg每天1次。
如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制剂，减低AFINITOR剂量至2.5mg每天1次；
如耐受考虑增加至5mg每天1次。
如需要CYP3A4的强诱导剂，增加AFINITOR剂量5mg增量至最大20mg每天1次。
服用时间：每日一次，可于低热量的膳食后或空腹时使用，以早晨为佳。
切勿咀嚼或碾碎，应整粒吞下。
漏服处理：若未服用的药量超过六个小时，则跳过未服用的药量，重新开始服用。
吃了依维莫司后，一小时之内吐出来，就不能再吃第二剂了。
四、副作用口腔炎：吃饭后不要太用力，睡觉前不要太用力，如果有牙龈流血，可以用纱布来代替牙刷。
可以用小苏打来代替牙膏，或者用1/4茶匙的漱口水+小苏打+1/4茶匙的盐，用温水反复冲洗多次。
食欲下降、恶心、呕吐：饮食以清淡易消化的食物为主，少量多餐，多喝水。
如果呕吐厉害，应通知医生开出止吐药物。
腹泻：尽量少食多餐，多喝水，尽量不要吃通便或富含纤维素的食品。
若有较重腹泻，应通知医师开出止泻药。
疲劳，精力减退：当感觉昏昏欲睡时，不要驾驶或操纵机器。
手足浮肿：不要穿紧身衣，在坐姿或仰卧时，要把脚抬起来。
头晕头痛：病情较重时，应及时就医。
血糖控制不良：如果是糖尿病人，一定要做好血糖监测。
流血：避免擦伤、割伤或烧伤，用软牙刷清洗鼻腔。
不要使用阿斯匹灵和布洛芬。
感染：要勤洗手，不要到人群密集的场所，体温达到38.3度以上，出现发冷、咳嗽等症状时要及时就医。
皮疹：经过化学治疗后会慢慢消退。
还可以在医生的指导下开一些抗过敏的药物，以减轻症状。
肌肉、关节痛：一般不是特别严重，可以服用药物进行治疗。
五、注意事项非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；
曾发生致命性病例。
通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。
感染：增加感染的风险，有些致命性。
监视征象和症状，和及时治疗。
口腔溃疡：口溃疡，口炎，和口粘膜炎是常见的。
处理包括口腔洗涤（无酒精或过氧化物）和局部治疗。
实验室检验改变：可能发生血清肌酐，血糖，和脂质的升高。
还可能发生血红蛋白，嗜中性，和血小板减低。
治疗前和以后定期监测肾功能，血糖，脂质，和血液学参数。
免疫接种：避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。
妊娠中使用：当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。
告知妇女对胎儿潜在危害。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
六、仿制药信息国产仿制药：正大天晴的依维莫司片（晴维时）已获批上市。
海外仿制药：印度格兰玛克制药-Glenmark Pharma-Everolimus-Evermil印度BDR制药-BDR Pharma-Everolimus-Everblis印度纳科制药-NATCO Pharma-Everolimus-RAPACT印度西普拉制药-Cipla Pharma-Everolimus-Rolimus印度迈兰制药-Mylan Pharma- Everolimus-LANOLIMUS孟加拉碧康制药-Beacon Pharma -Everolimus-Xevirol温馨提示：个人观点，仅供参考，具体的请谨遵医嘱！
卵巢癌靶向药！尼拉帕利Niraparib说明书
尼拉帕利（Niraparib，甲苯磺酸尼拉帕利胶囊，商品名Zejula、则乐），PARP类抗肿瘤抑制剂，厂家为再鼎医药医疗。它具有两大适应症：一是用于对一线铂类化疗达到完全或部分缓解的成人晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的一线维持治疗，有效延长无进展生存期；
二是针对铂类化疗后缓解的致病或疑似致病胚系BRCA突变的复发性上皮性卵巢癌等患者进行维持治疗，降低疾病复发风险。
凭借其独特机制，尼拉帕利为卵巢癌患者提供了新的治疗选择。
国内外研究均显示，尼拉帕利可降低BRCA突变患者的疾病进展或死亡风险超过50%；
PRIMA研究显示，服用尼拉帕利之后的BRCA突变患者的病情稳定不进展的生存时间（也就是医生说的无进展生存期）超过30个月。
在中国PRIME研究中这批患者的时间还在延长，超过50%以上的患者服用已经满2年，疗效稳定。
一、尼拉帕利适应症 1. 适用于晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者对一线含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
2. 适用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。
二、尼拉帕利用法用量 应在有抗肿瘤药物使用经验的医生的指导下使用。
对于体重＜77 kg 或者基线血小板计数＜150,000/μL 的患者，推荐剂量为每天一次口服200 mg；
对于体重77 kg 且基线血小板计数150,000/μL 的患者，推荐剂量为每天一次口服 300 mg，直至出现疾病进展或不可耐受的不良反应。
卵巢癌一线维持治疗的患者应在含铂化疗结束后的 12 周内开始尼拉帕利治疗。
复发性卵巢癌维持治疗的患者应在含铂化疗结束后的 8 周内开始尼拉帕利治疗。
建议患者在每天大致相同时间服药，应整粒吞下。
本品可在进餐或空腹时服用。
睡前服用可能会控制恶心。
如果服药后呕吐或漏服一剂，不应追加剂量，而应在第二天的常规时间服用下一次处方剂量。
参考资料： 卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南（2025版） 《卵巢癌PARP抑制剂临床应用指南（2022版）》 甲苯磺酸尼拉帕利胶囊说明书
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