【菜科解读】

面肌痉挛可能由血管压迫神经、精神压力过大、面部神经损伤等原因引起，可通过药物注射、手术治疗、心理调节等方式缓解。

1、血管压迫：颅内血管异常迂曲可能压迫面神经根部，导致神经纤维异常放电。

常见于椎基底动脉系统血管变异，典型表现为单侧眼轮匝肌不自主抽动，逐渐扩散至同侧面部。

显微血管减压术是根治性治疗手段，术前需通过磁共振血管成像明确责任血管位置。

2、精神因素：长期焦虑紧张会加重肌肉异常收缩，形成病理性神经反射环路。

情绪波动时症状明显加剧，可伴随皱眉肌、颧大肌同步抽搐。

认知行为疗法配合放松训练能有效降低发作频率，生物反馈治疗可帮助患者建立自主控制能力。

3、神经损伤：贝尔面瘫后遗症或外伤可能导致神经髓鞘修复异常，引发异常肌电信号传导。

这类患者多有面部外伤史或病毒感染史，表现为肌肉颤动与联动运动并存。

神经营养药物配合低频电刺激可促进神经功能重塑，严重者需考虑神经吻合术。

面肌痉挛患者日常应避免冷风直吹面部，用温毛巾热敷可缓解肌肉紧张。

饮食注意补充B族维生素，适量食用糙米、深海鱼等富含神经营养物质的食物。

保持规律作息与适度有氧运动，推荐太极拳等舒缓运动改善神经调节功能。

症状持续加重或出现听力异常时需及时就诊神经外科。

抑郁会引起肌肉痉挛吗

回答：抑郁可能会引起肌肉痉挛，这通常与长期的压力、焦虑以及神经系统的功能紊乱有关。

抑郁情绪会导致身体紧张，进而引发肌肉痉挛。

改善抑郁情绪、缓解压力和进行适当的身体放松训练是解决这一问题的关键。

1、抑郁与肌肉痉挛的关系：抑郁情绪常伴随焦虑和压力，这些心理状态会导致身体持续处于紧张状态，肌肉无法放松，从而引发痉挛。

抑郁还可能影响神经递质的平衡，例如血清素和多巴胺的水平下降，这也会对肌肉功能产生负面影响。

长期的心理压力还会导致自主神经系统失调，进一步加剧肌肉紧张和痉挛。

2、治疗方法：针对抑郁引起的肌肉痉挛，可以从心理治疗、药物治疗和生活方式调整三个方面入手。

心理治疗如认知行为疗法CBT可以帮助患者识别和改变负面思维模式，减轻抑郁症状。

药物治疗方面，抗抑郁药物如选择性血清素再摄取抑制剂SSRIs或三环类抗抑郁药TCAs可以调节神经递质水平，缓解抑郁和肌肉痉挛。

生活方式调整包括规律的运动如瑜伽、普拉提，这些运动可以放松肌肉，缓解紧张感；

保持良好的睡眠习惯和均衡的饮食也有助于改善整体健康。

3、预防与日常管理：预防抑郁引起的肌肉痉挛，关键在于管理压力和情绪。

日常可以通过深呼吸练习、冥想等方式放松身心，减少肌肉紧张。

定期进行身体检查，确保没有其他潜在的生理问题导致肌肉痉挛。

如果症状持续或加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

抑郁引起的肌肉痉挛虽然常见，但通过综合治疗和日常管理，可以有效缓解症状。

关注心理健康，及时调整生活方式，是预防和改善这一问题的关键。

如果症状持续或影响日常生活，建议尽早寻求专业心理医生或神经科医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

怎样预防面肌痉挛

回答：面肌痉挛是一种让人烦恼的神经性疾患，常常表现为面部肌肉的不自主抽搐。

虽然目前没有特效的治疗方法，但通过调整生活方式和采取一些保健措施，可以有效降低患病的风险。

我们可以从几个方面入手，帮助自己远离面肌痉挛的困扰。

1、避免长时间保持同一姿势：长时间保持一个固定的姿势可能会给颈部和肩部带来额外的压力，进而引发头痛、颈痛等症状，甚至导致面肌痉挛。

在工作或学习时，记得定时休息，并进行适当的伸展运动。

这就像机器需要定期维护一样，我们的身体也需要适当的休息和活动来保持良好状态。

2、控制情绪波动：情绪激动和紧张等负面情绪可能会导致身体内分泌失调，影响神经系统功能，增加患病的风险。

保持心情愉悦，避免过度疲劳和压力过大，可以帮助我们远离这种风险。

试着每天留出一些时间来放松自己，比如听音乐、冥想或进行轻松的运动。

3、合理饮食与作息：均衡的饮食对维持身体健康至关重要，而充足的睡眠则有助于身体的恢复和修复。

减少咖啡因和酒精等刺激物质的摄入，也有助于预防面肌痉挛。

想象一下，我们的身体就像一台精密的机器，只有提供优质的“燃料”，才能保持良好的运转。

4、定期体检：通过定期的身体检查，可以及早发现潜在的健康问题，包括神经系统方面的异常。

如果出现任何不适，及时就医并接受专业治疗是非常重要的。

5、保持良好的生活习惯：戒烟限酒、适度锻炼以及保持充足的水分摄取，都是增强身体免疫力的好方法。

这些习惯不仅有助于预防面肌痉挛，还能提高整体的身体抵抗力。

通过这些措施，我们可以有效降低面肌痉挛的风险。

如果你有任何疑虑或不适，千万别犹豫，及时咨询医生的专业意见是最明智的选择。

健康生活，从现在开始！ 怎样预防面肌痉挛

回答：面肌痉挛是一种让人烦恼的神经性疾患，常常表现为面部肌肉的不自主抽搐。

虽然目前没有特效的治疗方法，但通过调整生活方式和采取一些保健措施，可以有效降低患病的风险。

我们可以从几个方面入手，帮助自己远离面肌痉挛的困扰。

1、避免长时间保持同一姿势：长时间保持一个固定的姿势可能会给颈部和肩部带来额外的压力，进而引发头痛、颈痛等症状，甚至导致面肌痉挛。

在工作或学习时，记得定时休息，并进行适当的伸展运动。

这就像机器需要定期维护一样，我们的身体也需要适当的休息和活动来保持良好状态。

2、控制情绪波动：情绪激动和紧张等负面情绪可能会导致身体内分泌失调，影响神经系统功能，增加患病的风险。

保持心情愉悦，避免过度疲劳和压力过大，可以帮助我们远离这种风险。

试着每天留出一些时间来放松自己，比如听音乐、冥想或进行轻松的运动。

3、合理饮食与作息：均衡的饮食对维持身体健康至关重要，而充足的睡眠则有助于身体的恢复和修复。

减少咖啡因和酒精等刺激物质的摄入，也有助于预防面肌痉挛。

想象一下，我们的身体就像一台精密的机器，只有提供优质的“燃料”，才能保持良好的运转。

4、定期体检：通过定期的身体检查，可以及早发现潜在的健康问题，包括神经系统方面的异常。

如果出现任何不适，及时就医并接受专业治疗是非常重要的。

5、保持良好的生活习惯：戒烟限酒、适度锻炼以及保持充足的水分摄取，都是增强身体免疫力的好方法。

这些习惯不仅有助于预防面肌痉挛，还能提高整体的身体抵抗力。

通过这些措施，我们可以有效降低面肌痉挛的风险。

如果你有任何疑虑或不适，千万别犹豫，及时咨询医生的专业意见是最明智的选择。

健康生活，从现在开始！ 面肌痉挛微血管减压术后的不良反应

回答：面肌痉挛微血管减压术后，患者可能会出现一些不良反应，比如面部麻木、感觉异常以及听力下降等。

这些反应通常与手术过程中的神经损伤有关。

为了更好地应对这些情况，患者需要密切关注自身身体变化，并积极与医生沟通，进行适当的治疗和调整。

1、面部麻木：手术过程中可能对局部神经造成一定的损伤，导致术后面部麻木。

尽管这种情况通常不需要特别担心，也无需进行特殊治疗，随着时间的推移，麻木感往往会逐渐消失。

对于患者来说，保持耐心和良好的心态是非常重要的。

2、感觉异常：在某些情况下，严重的病情可能会对脑组织造成压迫，影响血液循环，导致头晕、头痛等症状。

这时候，患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B6片等，这些药物有助于促进受损神经的修复。

通过合理的药物治疗，症状通常可以得到缓解。

3、听力下降：手术过程中，如果操作不当，可能会牵拉到脑内的小动脉，影响听觉神经的功能，进而引发耳鸣等听力问题。

针对这种情况，医生可能会建议使用改善循环的药物，如银杏叶提取物注射液、血塞通软胶囊等，以帮助恢复听力功能。

术后可能还会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。

为了减轻这些不适，患者在饮食上应注意清淡，避免摄入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸鸡、汉堡等，以免加重症状。

面肌痉挛微血管减压术后的不良反应虽然可能让人感到不适，但通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者都能逐渐恢复正常。

保持与医生的沟通，遵循医嘱，是术后康复的重要保障。

患者可以在日常生活中多关注身体的信号，及时调整自己的生活习惯，促进身体的全面康复。

面肌痉挛微血管减压术后的不良反应

回答：面肌痉挛微血管减压术后，患者可能会出现一些不良反应，比如面部麻木、感觉异常以及听力下降等。

这些反应通常与手术过程中的神经损伤有关。

为了更好地应对这些情况，患者需要密切关注自身身体变化，并积极与医生沟通，进行适当的治疗和调整。

1、面部麻木：手术过程中可能对局部神经造成一定的损伤，导致术后面部麻木。

尽管这种情况通常不需要特别担心，也无需进行特殊治疗，随着时间的推移，麻木感往往会逐渐消失。

对于患者来说，保持耐心和良好的心态是非常重要的。

2、感觉异常：在某些情况下，严重的病情可能会对脑组织造成压迫，影响血液循环，导致头晕、头痛等症状。

这时候，患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B6片等，这些药物有助于促进受损神经的修复。

通过合理的药物治疗，症状通常可以得到缓解。

3、听力下降：手术过程中，如果操作不当，可能会牵拉到脑内的小动脉，影响听觉神经的功能，进而引发耳鸣等听力问题。

针对这种情况，医生可能会建议使用改善循环的药物，如银杏叶提取物注射液、血塞通软胶囊等，以帮助恢复听力功能。

术后可能还会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。

为了减轻这些不适，患者在饮食上应注意清淡，避免摄入辣椒、生姜等刺激性食物以及高油脂食物如炸鸡、汉堡等，以免加重症状。

面肌痉挛微血管减压术后的不良反应虽然可能让人感到不适，但通过合理的治疗和生活方式调整，大多数患者都能逐渐恢复正常。

保持与医生的沟通，遵循医嘱，是术后康复的重要保障。

患者可以在日常生活中多关注身体的信号，及时调整自己的生活习惯，促进身体的全面康复。

怎么确认是肠痉挛还是腹式癫痫

回答：肠痉挛一般是由于外界刺激导致的，肠痉挛指的是肠道或者胃一过性的持续收缩不缓解导致的不适症状，一般情况是由于外界刺激导致的。

比如受凉、饮食不规律，吃过冷的食物或者吃完后剧烈运动。

治疗主要是采取物理疗法，比如热敷，就很有效。

平时注意饮食规律，不要吃一些不易消化的食物，注意饮食温度适宜，不要过冷刺激，吃饭时不要老说话 感觉到很饿会得肠痉挛吗？

回答：肠痉挛分成原发性的和继发性的，一般原发性肠痉挛不伴发有其他器质性发生改变的较少因为饥饿复发，目前空腹腹痛考量十二指肠溃疡刺激致使肠痉挛的可能性较大，如果接下来有泛酸或者反反复复的腹痛复发，建议您应及时到医院消化科仔细检查如何有病理征，根据结果对症救治。

需求注意平时避免着凉，要保护胃部的保暖，平时饮食要营养均衡。

治疗肠痉挛最好的方法是什么

回答：肠绞痛，通常是肠道受到刺激后肠管出现紧张性收缩，疼痛会十明显显，发作很突然，能够很快的减缓。

肠绞痛，疼痛连续的时候不肯定，快的几秒钟就消失，慢的大概要长达半小时，甚至一小时，立刻打针解痉止痛药能够减缓。

要多注重补水,养成良好的饮食习惯,不要暴饮暴食。

痉挛性肠梗阻会影响正常排便吗

回答：肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物不能顺利通过肠道排出体外，是外科常见的急腹症之一。

痉挛性肠梗阻是由于肠壁肌肉因痉挛性收缩而导致的肠梗阻，在小肠多见，临床上非常少见。

主要是由于肠腔内的异物、寄生虫、炎症等刺激引起肠壁痉挛，或者腹部的外伤，手术的刺激以及中枢神经系统的疾病。

如脑肿瘤、脓肿，精神过度紧张等引起肠管痉挛而引起的。

临床上表现为腹部绞痛，以脐周最为明显，恶心、呕吐、停止排便排气等症状，严重的会引起水电解质紊乱、酸碱平衡失调会影响正常排便。

肠痉挛适合吃什么水果

回答：肠道活动受复杂的神经及肠荷尔蒙控制，遇有阻塞，肠道自然会"收缩"，并加速蠕动，希望借此把阻塞物排走，而肠道收缩的刹那，就会产生缺血性疼痛，使人腹部似抽筋般阵痛。

肠抽筋多发生在脐部或两肋下，也有不少会疼痛剧烈;平时要注意多喝热水，注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，多吃蔬菜水果，忌食辛辣刺激性食物，过敏性食物。

保持良好的心情状态，从而有利于消除疾病，，桑葚具有调整机体免疫功能，促进造血细胞生长、降血脂、护肝等多种作用。

习惯性便秘者可取鲜桑葚适量，洗净榨汁。

肠痉挛应该吃什么食物

回答：肠痉挛患者一般可以吃些小米粥和南瓜粥，也可以吃些鸡蛋汤和蔬菜汤，还可以适当的吃一些比较软烂的面汤和面条。

也可以吃一些含粗纤维较多的食物，通常能够促进肠道蠕动，比如玉米面和荞麦面，也有燕麦和芹菜等。

但需要都需要以温热、易消化、清淡为主，不要吃辛辣和刺激性较强的食物，过于油腻性的食物和过甜的食物也尽量少吃。

遗传性痉挛性截瘫如何分类

回答：遗传性痉挛性截瘫分类来说，主要的根据的是临床表现分两种，第一个叫单纯型很好理解，第二个叫复杂性，我们单纯型的就是只有遗传性痉挛性截瘫的三大表现，肌无力、肌张力增高、剪刀样步态只有这三个表现，没有累及其他的系统。

但是我们复杂性的它会累及震颤，眼睛的胡乱动我们叫眼震，还有视力减退甚至有痴呆，甚至有些人病人还会出现特殊的皮疹，痴呆、视网膜也有萎缩，有这些表现的时候才给他诊断复杂性的，复杂性当中又有很多种综合症的，这些都是我们专业人士，我们通过基因分析来说才能给他诊断的。

脑血管痉挛的原因

回答：脑血管痉挛主要是颅内动脉的持续收缩状态，它有两种情况：一种是有神经系统损害体征的，叫症状性脑血管痉挛，还有一种是没有神经系统损体征的，叫无症状脑血管痉挛。

它主要是由于颅内动脉瘤破裂，然后血液流入蛛网膜下腔，血液及其降解产物就会引起脑血管痉挛。

当然其它的原因比如颅脑损伤、颅脑手术、高血压脑病、结核性脑膜炎、偏头痛，这些也会诱发脑血管痉挛。

肠痉挛如何预防

回答：肠痉挛的预防主要是针对诱因进行，避免受凉、养成良好的饮食习惯。

少食生冷油炸食品，用餐定时定量，食物温度要正好，细嚼慢咽，限制多渣食物及含粗纤维较多食物，如芹菜、韭菜等，腊肉、鱼干及各种粗粮也要少吃。

加强营养，选用易消化、含足够热量、高蛋白质和高维生素的食物，如稀饭、牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等。

烹调的方式也要恰当，应该以蒸、烧、炖等方法为主。

眼睛痉挛怎么缓解

回答：眼睛痉挛一般可以通过保守、药物、物理等方式进行缓解。

1、保守：眼睛痉挛可能是由于休息不好、过度用眼引起，需要纠正不良用眼习惯，保持充足的睡眠，一般可能自行缓解。

2、药物：如果是视疲劳导致的眼睛痉挛，需要在医生指导下服用营养神经的药物进行缓解，如甲钴胺、复合维生素B片等。

对于炎症引起的眼睛痉挛，需要遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物治疗。

3、物理：患者也可以通过热敷，缓解眼部疲劳，也可以在医生指导下通过针灸的方式治疗，如太阳、尚明等穴位针灸。

什么是遗传性痉挛性截瘫

回答：遗传性痉挛性截瘫病例，在临床上目前的发病率，大概是10万分之二左右，发病率相对是偏低的，是一种家族遗传性疾病，有显性遗传，隐性遗传，X性连锁遗传三种遗传方式，临床表现主要是下肢无力，肌张力增高，特殊的剪刀样步态，这是我们做基因检测，有助于完全确诊。

脑血管痉挛是种什么病？

回答：脑血管痉挛是指脑部血管处在持续性紧缩状态，引来脑血管痉挛的疾病有颅内动脉瘤破碎常致使蛛网膜下腔出血，颅脑损伤、颅脑手术、血管内插手救治，血管紧张性头痛、高血压引来脑血管脑水肿等，高脂血症等。

需要有进一步仔细检查脑血管痉挛的原因，联手抗脑血管硬化药物救治。

特别注意平时不要熬夜，多听音乐，多聊天，放松心态，缓解压力。

肠积气和肠痉挛有区别吗

回答：肠道积气和肠道痉挛有一定区别，肠道积气有时是指肠道内的气体相对较多，排出体外较慢。

而肠道痉挛是患者一种痉挛性肠道疾病引起，包括肠蠕动过于强烈引起肠道疼痛。

一般肠道积气有可能会产生腹胀的情况，并不一定会产生疼痛。

另外，肠道积气通过适当的运动增加肠蠕动，可能肠道的气体就很容易排出去。

而肠道痉挛可能原因比较复杂，饮食不节的因素或者是吸烟、饮酒，包括肠道占位性的病变，都有可能刺激性的引起肠道痉挛。

因此，出现这两种情况，一定要采取积极的治疗措施，可以通过促进肠道蠕动以及应用解痉挛药物来对症治疗。

胃痉挛是怎么引起的

回答：胃痉挛可能是经常暴饮暴食，或者是吃一些有刺激性的食物引起的，要是长期吸烟或者是服用一些破坏胃黏膜屏障的药物，也会导致出现胃痉挛。

胃痉挛一般会出现上腹疼痛症状，如果身体伴有胃部受寒或胃部溃疡疾病，还会导致胃部出现肌肉抽搐症状，最好是到当地医院通过胃黏膜检查和纤维胃镜检查确诊。

胃痉挛呕吐或者疼痛严重的，需要遵医嘱服用解痉止痛止呕药物治疗。

肠痉挛的症状有哪些

回答：肠痉挛是内科外科常见的病情，其实正常肠子本身会一阵一阵的蠕动，把肠道里面的内容物往前推进，这样的好处是既可以使食物得到很好的吸收，也不至于产生肠道的梗阻，最后形成大便排出来。

肠痉挛的概念就是肠子的蠕动加强，甚至持续收缩的这种状态，带给病人的表现为腹部阵发性的腹痛，甚至非常剧烈的腹痛。

有些人会伴随着恶心、呕吐甚至会出现发热的情况。

肠痉挛的症状一般在普通门诊见于一些急性胃肠炎的感染。

当然一些其他腹部受凉的情况也会出现以上的问题。

月经“回马枪”——揭秘“排卵期出血”的真相

在女性的月经周期中，排卵期如同一场生命的“中场秀”，是卵巢释放卵子、迎接潜在受孕的关键时刻。

然而，不少女性会在这个阶段发现一个令人困惑的现象——排卵期出血。

这突如其来的点滴红色，常常引发焦虑与猜测。

其实，排卵期出血并非总是危险的警报，它更像是一封来自身体的特殊来信，诉说着激素的潮起潮落。

一、解密排卵期出血—— 激素的“过山车”与子宫内膜的“落叶” 01 什么是排卵期出血？ 排卵期出血，通常发生在下次月经来潮前的14天左右，即排卵日前后。

与月经出血不同，它的量非常少，颜色多为粉红色、淡红色，或是已经氧化的褐色，持续时间也短，一般1-3天便会自行停止。

02 为什么会发生排卵期出血？ 排卵期出血的发生，主要是关于体内激素的剧烈波动。

在排卵前夕，女性体内的雌激素水平会迎来一个高峰，这个高峰旨在促使卵泡成熟并破裂，释放出卵子。

然而，当卵子成功排出后，雌激素水平会经历一次短暂而急剧的“跳水”，导致支撑子宫内膜的激素水平突然下降。

失去了激素“养分”的部分子宫内膜，会像秋天的落叶一样，出现小范围的脱落，从而引起少量出血。

二、生理性与病理性：如何区分身体的“晴雨表” 面对排卵期出血，我们不必过分恐慌，但需要学会辨别它是正常的生理现象，还是需要警惕的病理信号。

绝大多数排卵期出血都属于前者，是身体健康的“晴雨表”，无需特殊治疗。

但后者则可能隐藏着需要关注的健康问题。

生理性排卵出血期 01 如果你符合下面5条，大概率就是生理性排卵期出血，不用太紧张。

“艺考圈房思琪案”今日开庭，受害女生：为什么他可以那样抓住我们人生？

2022年9月，一篇名为《21个艺考圈房思琪的血泪控诉，关于影路杜英哲》的文章引爆舆论，文中20多名女生自述亲身经历，举报北京艺考培训机构“影路站台”创始人杜英哲长期对女生实施猥亵及强奸。

文章中21名当事人均为影路的前学生或前员工，她们自述杜英哲曾以面试备考为由，要求其当众换衣服；

在不反锁的浴室洗澡，并中途闯入；

甚至做出触摸胸部、强吻、扒衣服等行为。

在此之前，杜英哲曾以“影视艺考第一人”闻名，他所创办的影路站台，亦是业内知名的老牌艺考培训机构。

2022年9月22日，北京市公安局海淀分局通报，经调查取证，警方已将犯罪嫌疑人杜英哲依法刑事拘留。

杜英哲被刑拘后不久，2022年10月，教育部、公安部、市场监管总局联合部署开展艺考培训机构专项治理行动。

据教育部官网，同年12月底全国艺考培训机构专项治理行动取得阶段性进展，包括全面摸排建档，严查无证办学机构；

核查从业人员资质，依法清退不合规人员；

拓宽线索渠道，严厉打击性侵等违法犯罪行为；

全面规范整治，查处违规培训行为。

如今三年过去，杜英哲涉嫌强奸、猥亵案也迎来了新的进展，4月23日该案一审将在北京市第一中级人民法院开庭。

近日，潇湘晨报·晨视频记者对话多名受害者，她们控诉杜英哲的行为，也为当年没能保护好自己和其他人而自责。

过去那些经历仍深深困扰她们，“这是一件很奇怪的事情，为什么这样一个人能如此站在顶端，去抓住你的人生？” 被“杜叔”选中 现在回想起那些在“影路站台”几近窒息的时刻，王丹脑海中还会出现一些画面，她看着全黑的大海，天是黑的，海是黑的，黑色的波浪涌来黑色的声音，攫住她的脚踝，顺着小腿贴上来，淹没她。

2013年，17岁的王丹被老家的艺考机构推荐到北京的“影路站台”。

“29倍均值”，王丹记得当时杜英哲向其父母介绍道，意思是别的机构考上1人，影路能考上29人。

彼时影视行业大热，影视艺考热度亦随之飙升，但多数艺考机构质量良莠不齐，许多开班机构无论是负责人还是授课老师，鲜少和几所名校有直接接触，甚至还有机构直接购买考上学生的合格证来为自己作宣传。

而成立于2002年前后的“影路站台”，已是业内知名的老牌艺考培训机构，创始人杜英哲以“影视艺考第一人”闻名，其本硕都就读于北京电影学院文学系，同时是知名动漫《小鲤鱼历险记》的编剧之一。

与资历差异同样大的是价格，2万元够在地方机构走完整个艺考全程，在影路只能上20天的单期课程，10万元才可任选一学年机构提供的所有课程，另外找专属艺考顾问还需另收费几万至十几万不等。

“如果花钱能保证更高的录取率，就觉得好像也没什么”，已经在地方机构缴费过一次的王丹选择花费更高的价钱进入影路。

据多名受访者介绍，学生并非花钱报名就能进入影路，需要经人推荐，杜英哲也会去地方艺考机构遴选优质生源。

△2022年影路站台朝阳校区，图源机构账号 只是在王丹看来，杜英哲的形象很难和艺术气质、品味挂钩。

他留给她的印象总是很骄傲，甚至是有些瞧不起人，杜英哲会直接告诉学生，他认识所有的考官，“他的口吻是那种你没有我，你绝对考不上。

” 生于80年代初的杜英哲，彼时年纪并不大，但影路的师生，都叫他“杜叔”。

他是2001届北京电影学院文学系学生，杜的同学告诉记者，他在校时就参加了校外多个重要项目，对于大学生而言，其资历和资源已非常丰富，他常以“杜叔”的形象在后辈间张罗组局、介绍写剧本等工作。

那时杜英哲对外塑造的形象是人脉广、路子野、专业强，在招生简章中，影路学生的名校通过率也远超其它机构，王丹回想起，当年面对带着光环的老师和艺考机构，自己同期的学生里，好几人因为没能被选进影路还哭了。

但被选中的“代价”正在悄然发生。

忍，是仅有的选择 孙珠后来这样总结她们这群学生的境遇——十七、八岁的年纪离开家人来到陌生的北京，一同居住在封闭的环境里，终极目标是要考上梦想院校。

怎样才能考上呢？每个学校的标准好像都不一样，解释权在考官，但他们接触不到考官，他们能接触到的只有“认识所有考官”的杜英哲。

孙珠在2011年来到影路，她初中因意外受伤留级，电影陪伴她度过一段艰难时光，她下定决心一定要考北电，“不考上就废了”。

在这里，她最初的感觉是很受鼓励——在高中格格不入的自己在这里被接纳，想法、喜好、个性有了展现窗口。

“但我们本来就觉得，我们读了太多书，看过太多电影，我们跟那些普通的高中生不一样，然后我们来这了，那我们要怎么在这个环境更与众不同呢？” 孙珠报考文学系，练了很多很多故事，但被认为“不够”，不够有个性、有想法。

她开始越来越多写关于女性性工作者的故事，暴力的故事，写她没有经历过的世界。

“我往越来越出格的方向走，以至于我不知道自己是谁，而过程中我是一直被鼓励的”。

王丹面临的是另一种挣扎，影路会进行一些暴力性较强的电影的学习，还会让学生写性幻想、情色日记的作业，她也会收到“多谈恋爱丰富经历”的建议。

她感觉这和自己原本的认知系统很不兼容，但是如果不按着来，自己的文章写不好了，那该怪谁？ 让学生们困惑的，除了涉及情色、暴力的专业课内容，还有杜英哲经常做出的不当举动。

王丹记得杜英哲常当面评价人“很土”。

“他摸摸你的头发、搭一下你的肩，你觉得这样接受不了，那你就是不洋气、玩不起。

你和老师说，老师会告诉你‘他一直都这样’。

” 她想她们作为学生分辨不了，这是不是自己应该忍受的，或只是“杜叔”的一个正常举动？在一个团体里，不被老师喜欢，“你会感觉羞耻。

他还告诉你，你这样子考不上，那大家都会喜欢跟那个看起来更考得上的孩子玩对吧？” 更令人心惊的是，王丹的室友在考试前一晚被杜英哲叫去突击指导，回来就哭诉被杜英哲骚扰的遭遇。

同学们让她不要再单独见杜英哲，找大家陪着一起去，也安慰她不要让这个事情影响明天的面试。

她们还会在这里的唯一目的，就是要考好明天这场面试。

王丹后来想，比起自我保护意识，当时的她们更希望父母不要失望、不要担心。

如果和杜英哲死磕，考试失去了辅导怎么办？就算考上了被他整怎么办？身边的人都那样簇拥他，她们真的相信他很厉害。

那么，忍是最小代价，也是仅有的选择。

以“白衬衫”之名 第一年落榜后，王丹在第二年还是来了影路。

她解释自己的选择——“第二年会更不想输。

如果没有杜英哲，可能考得好，也可能不好，概率五五开。

但有了杜英哲那些小道消息，你可能会觉得这个成功的概率到了70%。

” 艺考中的第三轮面试环节，是更依赖考官主观评价的环节。

考官每天要面试数百人，留给每位考生的时间很短。

怎么在这个环节里让考官注意到自己？杜英哲会向他们传递一些信息。

第一年，杜英哲提前告诉王丹，面试她的考官喜欢五月天。

这个信息真的有用吗？“它会让你感觉没有边际的主观题，能摸到一点点边了，不一定真会问到，但你突然就会对此有了一些把握，信心大涨。

” △影路朝阳校区“一对一教室”，图源机构官方账号 在所有这些“小道消息”中，“白衬衫”几乎成了一个符号。

王丹称，这指杜英哲告诉过她们，有考官喜欢穿白衬衫的女生，这样显得性感、精神，“然后就有了缠胸这件事。

” 2012年上半年，孙珠进入北电三试，侵犯来的毫无预兆。

面试开始前，杜英哲和妻子陈某叫她去学校对面的影路书店进行“突击指导”。

陈某说她穿的衣服松垮不精神，让她穿自己的白衬衫，但两人身高、体重有着显著差距，孙珠扣不上衬衫扣子，于是陈某建议她去买胶带缠胸。

孙珠从便利店出来，看到杜英哲招呼她，带她来到一个关上门的房间，在那里，杜英哲完成缠胸动作，陈某未再出现。

孙珠原本满是面试的脑子，变得一片空白。

十多年过去了，她仍然记不起当时面试的任何内容。

只记得走出考场去地铁的路上她一直哭，遇见等待的家人询问面试情况，她没憋住，哭诉了一切，却被告知“进这个圈子就应该想好”。

她没再说话。

第二年考试，王丹遭遇类似情境，杜英哲说要给她缠胸的表情那么严肃，好像是在做一件再自然不过的事情。

她坚持拒绝，杜英哲则说，那你绝对考不上。

她的老师还跑来问她：“你今天是不是得罪杜叔了？他说你没救了，很多信息不会透露给你了。

” 进入考场前，王丹觉得自己完了。

孙珠和王丹最后都没有考上北电。

次年，孙珠回影路做过兼职老师，面试前一晚，有女生发消息给她，称杜英哲要求自己去单独的房间试比基尼，女生趁着有男生进来跑出去了。

但她在北京能去的地方，也只有影路老师和学生们都住着的酒店。

孙珠当即开车跨越小半个北京，将女生接回家守着她背书，次日又将女生送到学校考试。

孙珠待了一年后离开，她不知道后面的学生又经历了些什么，而在检方最早出具的起诉书中，杜英哲在2006年至2019年间，涉嫌相继实施7起强奸行为，其中5起因当事人反抗未遂，受害者年龄在17岁至24岁不等。

此外，杜英哲在2012年至2019年，以帮助缠胸、调整衣物、实施惩罚等为由，趁当事人睡觉或强行实施，涉嫌强制猥亵十余名女性，年龄在17岁至22岁不等。

多名受访者、知情人亦叙述，这并不是全部，有些事件因年代久远或发生于私密空间缺乏有力证据难以追责，有些事件则因当事人已开启新生活放弃追责。

“感谢她们的勇敢，让我心底的阴暗面见到光” 在曝光杜英哲的那篇文章里，有多名影路的女老师讲述被杜英哲性侵害的经历，也有老师以沉默者的形象出现。

有当事人提到，“一车的老师，让你上车暖和一下之类的，然后（杜英哲）当着所有人的面摸你的手或大腿，当你很恐慌想向其他人寻求帮助的时候，大家就会默默把脸别过去无视这件事。

” 而同样作为老师的杜英哲妻子陈某则更像一名“帮手”，在许多当事人的回忆中，她们进入被杜英哲骚扰的空间，常是去找陈某，或者以为是被约去他们夫妻同在的地方。

有老师在接受采访时亦称，杜英哲在影路占绝对强势地位，很多人都和他有分歧，但没人能赢他。

而不仅是授课老师，杜英哲也多次在公开场合辱骂他的妻子陈某。

王丹记得有一回在集训会上，陈某正在给学生们提意见，杜英哲直接打断她，跟学生说“不要听她的”，陈某退至一旁，不再说话了。

“我感觉她一直很服从于他。

”也没有人会去和杜英哲较劲，“他脾气太大，忤逆到他的话，会当着学生的面直接骂那些老师。

如果不听他的，就会先丢面子，再丢工作。

” 一名曾在2010年至2013年在影路授课的老师卡夫卡，称自己当时去质问过杜英哲，后者否认，称是女孩“自愿”。

到2018年重返影路任教的那一年，他发现杜英哲甚至是默许这些传闻变形或夸张，以彰显其“被过度吹嘘的能力”。

在卡夫卡看来，杜英哲实际上并没有那么大能量。

作为共事者，他更头疼杜英哲的强势性格，他们曾在一个编剧工作中和合作者发生冲突，杜英哲当着所有人的面扇对方巴掌。

有一年因疫情取消艺考，杜英哲狂发文章骂学校。

卡夫卡觉得“他是自己亏几十万也要搞死你”的人。

“他的那些罪恶太久，你见的时间太长，已经麻木了”，这份埋藏的内疚感，让他参与了对杜英哲的曝光。

2022年9月，一篇名为《21个艺考圈房思琪的血泪控诉，关于影路杜英哲》的文章发出，文中20多名女生自述亲身经历，举报杜英哲长期对女生实施猥亵及强奸。

9月22日，北京市公安局海淀分局通报，犯罪嫌疑人杜英哲被依法刑事拘留。

那次实名举报事件也引发集体声援，许多师生公开流露自己的内疚，“身份和年龄的变化带来虚伪的治愈感，许多人背负着秘密继续生活下去，直到今日。

感谢她们的勇敢，让我心底那块荒蛮已久的阴暗面见到光。

” △杜英哲道歉朋友圈，受访者供图 星美是杜英哲被控罪行中最早的一名受害者，她于2005年受当时还是杜英哲女友的陈某邀请，来到他们的出租屋，被杜英哲强行发生性关系，陈某也在场，这让她困于抑郁多年。

那场集体曝光，她也站了出来，自己以为的被迫“背叛”，原来是杜英哲涉嫌犯罪，而这种行为竟在艺考机构的年轻女孩中延续如此久。

后来，星美成为跟进案件进展的几名核心当事人之一。

她告诉记者，最开始提交至检察机关的杜英哲涉嫌的罪名是强奸罪和侮辱罪，后变至强奸罪和强制猥亵罪。

此外，杜英哲的妻子陈某在杜英哲案中是核心证人之一，其本人目前未被追诉。

星美称，杜英哲对于检方指控的内容一直不认可。

4月23日，案件将开庭审理。

（文中受访对象均为化名）