【菜科解读】

手指关节红肿疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。

建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、外伤手指关节受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤，表现为红肿、疼痛和活动受限。

轻微外伤可通过冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。

若伴随明显淤血或关节变形，需排除骨折可能，建议拍摄X线片明确诊断。

2、骨关节炎中老年人群常见退行性病变，关节软骨磨损导致骨赘形成。

晨起关节僵硬感明显，活动后减轻但过度使用会加重疼痛。

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物，配合关节保护性锻炼。

3、类风湿关节炎自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节，伴有晨僵超过1小时。

血液检查可见类风湿因子阳性。

治疗需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合生物制剂控制病情进展。

4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发的急性炎症，常见于第一跖趾关节但也可累及手指。

关节红肿热痛剧烈，血尿酸水平升高。

急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

5、感染性关节炎细菌经伤口或血行感染关节腔，表现为局部红肿热痛伴全身发热。

需关节穿刺抽取积液进行细菌培养，确诊后静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。

延误治疗可能导致关节永久性损伤。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作，冬季注意关节保暖。

饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物，类风湿患者可适当增加深海鱼类摄入。

所有关节疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形时，必须尽快到风湿免疫科或骨科就诊，避免自行使用止痛药掩盖病情。

女性手指关节按压疼痛可能与关节炎、腱鞘炎或骨质疏松等疾病有关，需根据具体病因采取治疗措施。

手指关节按压疼痛的常见原因包括骨关节炎、类风湿性关...

贝达喹啉说明书

贝达喹啉（LuciBeda）简易说明书 请在医师指导下使用 商品名称：LuciBeda 生 产 商：卢修斯制药（老挝）有限公司 中文名称：贝达喹啉片 英文名称：Bedaquiline tablets 药品批准文号：12 L 1423/25 【适应症】 LuciBeda 是一种二芳基喹啉类抗结核药物，适用于作为联合疗法的一部分，用于治疗由至少对利福平和异烟肼耐药的结核分枝杆菌引起的成人和儿童（5 岁及以上，体重至少 15 公斤）肺结核 (TB)。

使用限制： • 请勿将 LuciBeda 用于治疗潜伏性、肺外或药物敏感的结核病，或用于治疗由非结核分枝杆菌引起的感染。

贝达喹啉 【用法用量】 • 通过直接观察疗法 (DOT) 给予 LuciBeda。

• 强调必须遵守整个疗程。

• 给药前，请进行心电图 (ECG)、肝酶和电解质检查。

如有可能，请获取针对结核分枝杆菌分离株的背景治疗方案的药敏信息。

• LuciBeda 仅与至少 3 种已证明患者结核分枝杆菌分离株对其敏感的其他药物联合使用。

如果无法获得体外测试结果，LuciBeda 可与至少 4 种患者结核分枝杆菌分离株可能对其敏感的其他药物联合使用。

• 成人患者推荐剂量：400 毫克（4 片 100 毫克片剂），每日一次，持续 2 周，之后 200 毫克（2 片 100 毫克片剂），每周 3 次（两次服药之间至少间隔 48 小时），持续 22 周。

• 儿科患者（5 岁及以上，体重至少 15 公斤）的推荐剂量基于体重。

• LuciBeda 片剂请与食物一起服用。

【规格】 100mg/片，188片/盒。

【禁忌症】 无。

【警告和预防措施】 • 在接受LuciBeda治疗的肺结核患者的临床试验中，由于结核分枝杆菌至少对利福平耐药，死亡率存在不平衡。

• 使用LuciBeda可能会出现肝毒性。

请监测肝脏相关的实验室检查结果。

如果出现肝损伤的证据，请停用LuciBeda。

【不良反应】 • 在研究 1 中，接受 LuciBeda 治疗的成年患者中，10% 或以上报告的最常见不良反应是恶心、关节痛、头痛、咯血和胸痛。

• 在研究 4 中，接受 LuciBeda（40 周组）治疗的成年患者中，10% 或以上报告的最常见不良反应是 QTc 间期延长、恶心、呕吐、关节痛、转氨酶升高、腹痛、瘙痒、头晕、头痛、胸痛、皮疹、失眠、皮肤干燥和心悸。

• 在接受 LuciBeda 治疗的儿科患者（12 岁至 18 岁以下）中，10% 或以上报告的最常见不良反应是关节痛、恶心和腹痛。

• 10% 或更多接受 LuciBeda 治疗的儿科患者（5 岁至 12 岁以下）报告的最常见不良反应是肝酶升高。

【药物相互作用】 • 避免将强效和中效 CYP3A4 诱导剂与 LuciBeda 一起使用。

• 当 LuciBeda 与 CYP3A4 抑制剂共同使用时，应密切监测患者的安全性（例如肝功能）。

【特定人群使用】 • 哺乳期：除非没有婴儿配方奶粉，否则不建议母乳喂养。

如果婴儿通过母乳接触贝达喹啉，请监测其是否出现贝达喹啉相关不良反应，例如肝毒性。

• 儿科：LuciBeda 对 5 岁以下和/或体重低于 15 公斤的儿科患者的安全性和有效性尚未确定。

• 严重肝功能不全患者应谨慎使用，且仅在获益大于风险时使用。

监测 LuciBeda 相关不良反应。

• 严重肾功能不全患者应谨慎使用。

【贮存】 储存温度为20℃至25℃（68℉至77℉），允许在15℃至30℃（59℉至86℉）之间进行短途运输。

防止受潮。

得了痛风什么不能吃?

从中医科（特别是中医内科或风湿病科）的角度看，痛风（中医称为“白虎历节”）的发病与饮食密切相关。

其核心病机多责之于“脾肾亏虚为本，湿热痰瘀为标”。

饮食不节，过食肥甘厚味（膏粱厚味），导致脾胃运化失调，湿浊内蕴，郁久化热，或酿生痰瘀，流注关节，发为红肿热痛。

因此，饮食控制不仅是避免摄入高嘌呤物质，更是“顾护脾胃、避免助湿生热、防止痰瘀” 的关键。

一、绝对禁忌与严格控制类（“发物”及助湿生热之品） 此类食物最易诱发或加重急性痛风发作，应严格避免。

高嘌呤动物内脏与部分海产（湿热、痰毒之品） 动物内脏： 肝、肾、脑、胰、脾等。

中医视为“血肉有情之品”，性味厚重，易生湿浊痰热。

部分海鲜： 尤其是贝壳类（蛤蜊、牡蛎、干贝）、鱼籽、沙丁鱼、凤尾鱼、小鱼干等。

多为“发物”，性多寒凉或偏温，易动风生痰，助长湿热。

浓肉汤、火锅汤、老火靓汤： 长时间熬煮，嘌呤、脂肪、胶质尽溶于水，中医认为其性质“稠厚胶着”，最易滋生湿浊，阻碍脾胃。

酒类（特别是发酵酒，大湿大热之品） 所有酒类均应戒除。

酒性辛热，能助湿、生热、动血，是诱发痛风的明确因素。

尤其是啤酒和黄酒，本身嘌呤高，且由谷物发酵而成，湿热之性最重。

白酒性烈，易伤阴动火。

二、急性期需严格限制，缓解期亦应少量类（生湿、助热、碍脾之品） 高嘌呤肉类与部分鱼类 急性期禁食，缓解期严格限量。

红肉： 猪、牛、羊、鹿等哺乳动物的肉，性多温热，易生内热，助长痰湿瘀阻。

部分鱼类： 鲢鱼、带鱼、沙丁鱼等。

高果糖食物与饮品（助湿碍脾） 含糖饮料、果汁、蜂蜜、糕点等。

中医认为“甘能助湿”，过食甜腻会困阻脾胃，使湿浊更难运化，且现代医学证实果糖促进嘌呤合成和尿酸生成。

部分刺激性调味品与蔬菜（辛燥生热） 辛辣刺激物： 如花椒、芥末、生姜、大蒜、辣椒等，在急性发作期应避免，因其性辛散燥热，可加重关节红肿热痛。

部分“发物”蔬菜： 如香菇、紫菜、芦笋、豆苗、黄豆芽等，嘌呤含量相对较高，急性期不宜。

但大部分蔬菜的嘌呤影响远小于动物性食物，不必过分恐惧。

三、中医视角的饮食养护原则 顾护脾胃是根本： 饮食宜清淡、温和、易消化，定时定量，七分饱。

多用蒸、煮、炖、凉拌，避免油炸、烧烤、红烧等厚重烹调方式，以免加重脾胃负担。

促进水湿排泄： 鼓励多喝白开水、淡茶（如绿茶、玉米须茶），以“通阳化气，利小便”，帮助湿浊（尿酸）从尿中排出。

每日饮水量宜在2000毫升以上。

选择性食用“化湿利尿”食材： 如薏苡仁（利湿健脾）、赤小豆（利水消肿）、冬瓜（清热利水）、玉米须（利尿泄热）、土茯苓（祛湿利关节）、百合（养阴清热）等，可适量加入日常膳食。

辨体施食： 如偏湿热体质（舌苔黄腻、口苦、大便黏）者，宜多食清热利湿之品（如黄瓜、芹菜、绿豆）。

偏脾虚湿盛（舌胖有齿痕、便溏）者，宜健脾化湿（如山药、白扁豆、茯苓）。

总结 中医治疗痛风强调“治未病”和“既病防变”。

在饮食上，不仅要看食物嘌呤表，更要从食物的“性、味、功效” 出发，核心是避免一切加重“湿热、痰浊、瘀血”的食物，以清淡、利湿、健脾为原则。

请务必在中医师或临床营养师指导下，结合您的体质和病情阶段（急性期/缓解期）制定个体化方案，并配合规范治疗（中药、针灸等）与生活方式调整，方能有效控制病情，减少复发。