【菜科解读】

常见的头痛多数属于血管性头痛中的一类。

因为头能感觉到疼痛是因为血管的舒缩导致人感受这疼痛的敏感，但是血管性头痛是怎么引起的？

血管性头痛是门诊头痛病人中最多见的一种类型，因为引起这类头痛的原因都来自于血管，故统称为血管源性头痛。

血管源性头痛分为原发性和继发性两大类。

因头部血管舒缩功能障碍引起的头痛，称为原发性血管性头痛；

有明确的脑血管疾病（如脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等）所致的头痛，称为继发性头痛。

①剧烈恶心、呕吐：常为高颅压的症状，多见于肿瘤或脑膜炎。

突发性头痛伴有恶心、呕吐，吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。

②伴有明显的眩晕：头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变，如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。

③伴有视力障碍及其他眼部症状：某些眼源性头痛（如青光眼）和某些部位的脑瘤，可以有短暂的视力减退或视力模糊；

椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退；

血管性头痛发作前可有视觉先兆，如闪烁性暗点、偏盲等。

④精神症状：病程早期出现精神症状意义较大，如早期出现淡漠或欣快，可能为额叶肿瘤。

⑤植物神经症状：头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状，可见于血管性头痛。

⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征：伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。

头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。

也常发作呈现明显血管跳痛，恶心呕吐，典型的患者发作前有视力模糊，眼发花表现。

国内典型的偏头痛就是血管性头痛的一种。

一、原发性头痛 原发性头痛与遗传有密切的关系：原发性血管性头痛的遗传患病率占20%～80%。

其遗传规律多数符合常染色体显性遗传，少数病例呈常染色体隐性遗传和多基因遗传。

原发性血管性头痛女性占多数，由母亲传给女儿，可隔代遗传，男女皆可发病。

有阳性家族史的原发性血管性头痛患者，发病年龄较早，病程也长。

在原发性血管性头痛的发生发展中，遗传因素占一定位置，不容置疑。

二、继发性血管性头痛

1、脑出血：脑出血引起的血管性头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛，这时头痛的发生部位及性质有时可取决于出血的部位及出血量，表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。

血液进入蛛网膜下腔或脑室者，头痛加重，表现为弥漫性全头剧烈疼痛，常伴发热、抽搐。

2、高血压：高血压造成血管性头痛的原因可能是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。

3、脑卒中：脑卒中也是比较常见的继发性血管性头痛的原因。

脑卒中之所以会导致头痛的原因是由于出血的颅内占位效应，可以引起颅内压增高;加之血液破坏后释放出大量的血管活性物质，可以直接刺激颅内的疼痛敏感结构，而引起剧烈头痛，尤其以蛛网膜下腔出血和脑室型的脑出血头痛最为剧烈。

脑动脉硬化：其头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛，也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛，用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重，常伴有类似神经衰弱症状。

1、要合理的安排好工作与休息的时间，千万不要长时间的工作，这只会加重头痛症状。

另外，头痛患者每天要保持一个良好的心情，在精神上要消除紧张、焦虑、烦闷的情绪。

饮食上以清淡为主。

2、当血管性头痛发作的时候，要自我观察头痛情况，最好是用个小本本记录下每次头痛的时间、程度、性质，同时，要注意神经性头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等情况。

如有以上症状最好及时去医院检查。

3、当有轻微血管性头痛的时候，最好是能够对症治疗。

像是有些人在食用了蛋类、肉类、海鲜类等出现过敏，从而引发偏头痛的症状，也是有的。

当情况比较严重的时候，患者最好去医院做个检查，采用药物等方法对症治疗。

4、在日常生活中，要注意劳役结合，避免不稳定情绪的出现，不要让自己过度劳累，不要吸烟、喝酒，饮食也要有所节制。

5、注意个人卫生。

有些疾病感染会引起头痛症状，像是牙科疾病。

6、如是长期抑郁所引起血管性头痛，不能够忽视。

当头痛并伴有头晕的症状时，最好去做个CT检查。

午睡后头痛小心高血压！

午后，由于人体疲劳，脑力活动较多的原因，这个时候血压明显比上午要高。

随着血压的上升，可出现头痛、头昏等一系列症状。

如果患者午后经常出现不明原因的头痛，那么就应当及时去医院检测一下血压，以利于早期发现，早期治疗高血压。

所以，奉劝一些病患者，不要一出现头痛就立刻吃止痛片，还要考虑到底是什么原因引起的头痛，记录头痛发生的规律和时间，在就诊的时候可以详细告知主治医生。

另外，出现这种午后不明原因的头痛，最好能在家中进行血压的监测。

特别是肥胖、吸烟、有遗传因素等的高危人群，一旦确诊为高血压，就应当及时选用降压药进行治疗。

如果正好处于临界高血压，及时治疗可摆脱终身用药的困扰。

如果已确诊为高血压的患者经常在午后头痛，那就要考虑精神压力及生活习惯的问题，养成午睡的习惯或者适当调整降压药，以便更好地控制血压，避免血压波动诱发头痛。

血压高怎么办一、适量运动：运动对于降低血压有很好的功效。

运动不仅可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。

运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。

有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

二、合理膳食：如果血压升高的话，大家要格外注意自己的饮食习惯，要注意定时定量，不可过饥过饱，暴饮暴食。

各种食物搭配合理，不可偏食。

要低盐饮食，尽量少吃盐分很高的食物。

多吃一些富含维生素B和维生素C的蔬菜水果，多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆等。

并且少食动物脂肪和动物内脏等。

三、心理平衡：当精神压力大的时候，其心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这会使血压升高，因此，当心理压力大的时候，选择倾诉是一个很好地办法。

四、戒烟限酒：烟叶内含有尼古丁，它会刺激兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。

并且大量饮酒也是对什么有百害而无一益的，大量饮高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

五、按时就医：如果出现出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等严重不适的症状，立即到医院就医。

如病情危重，请求救120急救中心。

六、自我管理：人要对自己负责任，对自己的身体负责，也是对家人和朋友负责。

我们每天要坚持测量血压，并给自己制定一个降压计划并持之以恒的坚持下去。

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高血压引起头痛该怎么办

可适当增加降压药的剂量，如血压较高，可用心痛定1片舌下含化。

但也不宜使血压降的太快。

同时要注意休息，保证睡眠，避免精神刺激等，必要时可加服安定等药物。

如血压平稳后仍有头痛，则应进一步检查头痛原因，并针对病因进行治疗。

人们往往因为早醒而睡眠时间减少，睡眠不足可能引起精神紧张，导致紧张性头痛。

患者应注意头痛的发病情况、部位、出现的时间、减轻或加重的因素，以便医生快速地确定病因。

血压高怎么办一、适量运动：运动对于降低血压有很好的功效。

运动不仅可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。

运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。

有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

二、合理膳食：如果血压升高的话，大家要格外注意自己的饮食习惯，要注意定时定量，不可过饥过饱，暴饮暴食。

各种食物搭配合理，不可偏食。

要低盐饮食，尽量少吃盐分很高的食物。

多吃一些富含维生素B和维生素C的蔬菜水果，多食具有降压作用的食品，如大蒜、芹菜、荠菜、绿豆等。

并且少食动物脂肪和动物内脏等。

三、心理平衡：当精神压力大的时候，其心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这会使血压升高，因此，当心理压力大的时候，选择倾诉是一个很好地办法。

四、戒烟限酒：烟叶内含有尼古丁，它会刺激兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。

并且大量饮酒也是对什么有百害而无一益的，大量饮高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

五、按时就医：如果出现出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等严重不适的症状，立即到医院就医。

如病情危重，请求救120急救中心。

六、自我管理：人要对自己负责任，对自己的身体负责，也是对家人和朋友负责。

我们每天要坚持测量血压，并给自己制定一个降压计划并持之以恒的坚持下去。

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