【菜科解读】

据国家卫健委消息，当前，随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。

我们该如何防治？关于呼吸道疾病又有哪些认识误区？多种呼吸道疾病相互叠加，近日，#发烧##合胞病毒#等相关词条也相继登上热搜第一。

在关注诊疗信息的同时，偏方频出真假难辨，吃梨能止咳支原体三件套……本轮感染中的多个谣言，大家注意识别。

01 病毒复杂叠加感染很可怕？

答：不代表每一种都致病，不用过于担心

复旦大学附属华山医院教授张文宏表示，很多人会害怕自己叠加感染。

其实有时候检测出多种病毒或细菌是因为采取了非常敏感的检测手段，不用过于担心。

首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示，尽管测出来了很多病原体，但并不代表每一种都是致病的。

医生会结合病人的临床情况，综合分析哪一种是病人的致病菌。

首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示，从中医角度来看，叠加感染是合病或并病。

比如发烧7天好了，发现是流感。

10天左右又发烧了，这次是支原体。

这其实不是叠加，而是养护不好，后续发病的情况。

02 支原体肺炎是新冠的变异？

答：两者毫无关系

童朝晖表示，人类在20世纪初就发现了支原体这种微生物，直到20世纪末期才确定它是一种病原体，而新冠病毒在2019年末才被大家知晓，两者毫无关系。

为什么孩子特别容易感染支原体？童朝晖表示，儿童的免疫力系统发育不健全，抵抗力不如成人，因此更容易被感染。

03 支原体感染可通过检测盒自测？

答：自行在家完全没有办法使用

近日，肺炎支原体检测盒在电商平台热销，有人担心去医院可能会交叉感染，所以囤检测盒备用。

北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师王慧娟表示，支原体检测试剂盒其实是针对医疗或科研机构使用的，需要专业人员操作，自行在家完全没法用。

如果要确定是否为支原体肺炎，只能去医院就诊，进行检测。

04 支原体肺炎完全可以在家自愈？

答：如果局限在上呼吸道，大部分可自愈

童朝晖表示，大多数情况下，不管是病毒还是支原体，如果它局限在上呼吸道，大部分可以自愈，一小部分可能会发展到肺炎。

张文宏表示，一般来说，支原体肺炎在家用一些对症药物就能好转，但需要注意有没有向重症的方向发展。

比如，孩子用药后情况好转，就可以在家观察；

如果吃了退烧药仍高烧不退，状态萎靡不愿吃东西，这种情况应尽早就医。

05 网传支原体三件套管用吗？

答：不建议自行给孩子吃药

随着各地感染病例增加，阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏的搭配在网络热传，有不少家长将三件套当作宝典，自行给孩子吃药。

对此，王慧娟表示，三件套的确可以全覆盖发烧、咳嗽、流涕的症状，但用药不能简单相加，一个固定的药方，更无法适用于所有人，使用不当可能导致脏器损伤。

另外一方面，发烧咳嗽也不一定是支原体感染，盲目用药可能没有效果。

北京儿童医院重症医学科主任王荃表示，病毒仍然是主要的病原，而三件套中的阿奇霉素对其是无效的。

孩子出现发热、咳嗽症状，可能是病毒感染，并不需要抗菌药物。

06 一旦感冒发烧就得赶紧输液？

答：对于普通感冒，口服药物效果更好

童朝晖表示，感冒发烧输液好得快，这其实是一个误区。

与流感相比，感冒发烧的温度更低，症状也更轻，往往是上呼吸道的症状。

如果感冒后出现发烧或者咳嗽，在家服用退烧或止咳的药物即可，要注意多休息、多喝水、补充营养。

而对于流感来说，部分流感可能引起肺炎，甚至出现重症肺炎，这个时候可能要住院，住院医生会判断你是否需要输液。

张文宏也表示，一般输液只限于住院的重症病人，或者有些药物无法口服，只能通过输液。

对于普通感冒来说，口服药物效果更好。

07 各种病毒感染与流感有何不同？

答：支原体感染早期表现为高热和刺激性干咳

北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强表示，支原体感染一般多见于学龄期的儿童，一些年龄较大的儿童早期症状表现为高热和刺激性干咳。

流感的早期症状是突然高热，往往伴有全身症状，一些年龄较大的儿童会出现头痛或肌肉关节酸痛，婴幼儿可能会出现精神萎靡等情况。

腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常见的病原体，这些病毒感染没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。

一些年龄比较大的儿童检测出腺病毒阳性，如果没有明显的下呼吸道感染，可以在家对症处理。

一般来说，鼻病毒、副流感病毒等就像普通感冒一样，只要科学护理、对症用药、适当多喝水就能安然度过感染阶段。

呼吸道合胞病毒是世界范围内引起5岁以下儿童急性下呼吸道感染重要的病毒病原之一，感染后早期症状类似于普通感冒，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、声哑、低烧等症状。

大多数感染者可完全康复，但感染后不能产生永久免疫。

08 老人感染呼吸道疾病什么症状？

答：症状不典型，以跌倒为首要表现，可能出现嗜睡

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明在26日的国家卫健委新闻发布会表示，临床上的一个突出特点是，老年人罹患呼吸道感染的症状不典型。

典型的呼吸道感染是发热，伴有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，但是老年人这种表现可能不明显，特别是高龄老人或者失能失智老人，其可能不能够很好地表达自己的不适，因此日常护理中要密切监测日常情况的变化，早期发现。

如何监测？李燕明表示，很多老年人会以跌倒为首要的呼吸道感染的表现，因为老年人比较衰弱，呼吸道感染会进一步加重稳定能力的下降。

另外，其可能有一些消化道或者中枢神经系统的表现，一般情况变差，比如纳差、嗜睡。

09 感染后，喝梨水能治咳嗽？

答：一咳嗽就吃梨是误解

孩子出现呼吸道感染、频繁咳嗽，不少家长认为只要是咳嗽，都可以喝梨水或者吃川贝蒸梨，起到润肺止咳的作用。

对此，北京天坛医院中医科主治医师周纡表示，一咳嗽就喝梨水润肺，或者吃川贝蒸梨来止咳，不但不能起到润肺作用，反而会伤肺生痰。

梨和川贝均为寒凉之物，寒性咳嗽和脾虚型咳嗽均不能用。

即使是热性咳嗽初期，只要存在咽痒、鼻塞等风邪的表现，就不适宜喝梨水或者吃川贝蒸梨。

到了中后期，属于燥热伤阴或者肺阴亏耗时，才可以少量食用，而且还要注意脾胃功能有没有损伤，否则也要慎重。

至于肺炎支原体感染导致的咳嗽是寒性还是热性，要根据医生的诊疗结果判断。

10 增大运动量、发场大汗可提高免疫力？

答：微微出汗即可，提倡维持一定量的运动水平

刘清泉表示，从中医的角度来讲，过分出汗会伤人的阳气。

冬季运动身上微微发热，微微出汗就可以。

大汗淋漓地运动也没问题，但不用天天如此。

张文宏表示，提倡大家维持一定量的运动水平。

哪怕今天很忙，走个5000步也很好。

整合：易福红 人民日报 新华社 央视 健康中国等

痛的要命的口腔溃疡，应对

大家都知道，口腔里的疼痛真的很难忍，除了牙痛，口腔溃疡也会让人痛不欲生。

说话、喝水、吃饭时的那种痛，光是想象就足以让人退缩。

那么，到底什么是口腔溃疡呢？什么是口腔溃疡？口腔溃疡，又称口疮，主要表现为在口腔内的内唇、上腭以及舌颊等部位粘膜上出现圆形或椭圆形的疼痛溃疡点。

溃疡通常有红、黄、凹、痛的特征，就像是嘴里破了个洞。

口腔溃疡的类型1复发性口腔溃疡：也叫复发性阿弗他溃疡，最为常见，特点是反复发作。

2创伤性口腔溃疡：可能由机械性损伤、化学性灼伤或冷热刺激导致。

3疾病伴发的口腔溃疡：可能伴随着白塞病、莱特尔综合征、肿瘤等疾病出现。

据《复发性阿弗他溃疡诊疗指南（试行）》显示，我国约有10%～25%的人群患有复发性阿弗他溃疡。

口腔溃疡的发作原因复杂，可能与遗传、免疫紊乱、精神压力、不良生活习惯等因素有关。

如何应对口腔溃疡？口腔溃疡虽然痛苦，但通常是自愈性的，大约7～10天可自行愈合。

在这段时间内，可以采取以下措施减轻痛苦：使用局部用药，如口腔溃疡膜剂或喷雾，预防感染、消除炎症。

局部麻醉药，如冰片和硼砂，可以以痛止痛。

如果使用药物超过一周无效，应停止用药并咨询医生。

补充维生素方面，建议咨询专业医生，根据是否缺乏来确定。

预防口腔溃疡的方法保持均衡饮食，确保充足睡眠。

保持口腔卫生，正确刷牙，饭后漱口。

保持良好心态，加强体育锻炼，提升免疫力。

口腔溃疡多数情况下不必过于担心。

如果溃疡反复且难以愈合，请及时到口腔黏膜科就诊。

保持健康的生活方式和良好的心态，是预防和加速治愈口腔溃疡的关键。

经常得口腔溃疡原因有4个，想要它快速恢复，做好2点是关键！

　　口腔溃疡是一种发生在口腔黏膜部位的溃疡性损伤，任何人群都会发生口腔溃疡，但对于10~30岁的人群来讲，发生口腔溃疡的概率较高一些。

一旦患上口腔溃疡，在口腔的黏膜上会出现一些圆形的溃疡点，这些溃疡点有着非常明显的疼痛感。

而且有不少人在日常中会反复出现口腔溃疡，使患者的生活与健康受到一定的影响。

所以很多人想知道，为什么经常会患上口腔溃疡？　　经常患上口腔溃疡的原因有哪些？　　一、不良饮食习惯　　不良饮食习惯，是导致经常患上口腔溃疡的主要原因之一。

比如有很多人特别喜欢吃一些辛辣食物，一旦长期吃这样的食物，会影响到人体的消化和代谢功能，使得口腔黏膜免疫屏障受到影响，就会反复出现口腔溃疡现象。

另外，对于长期不喜欢吃植物性食物的人群来说，体内会缺乏各种维生素、锌、铁、硒等营养物质，就会影响到细胞的分裂以及再生，从而使得口腔黏膜的消化黏液蛋白大量减少，出现口腔溃疡的概率会特别高。

　　二、体内缺乏水分　　身体当中严重缺乏水分，是诱发口腔溃疡的另一个主要原因。

一旦体内缺水，身体会出现上火现象，就会产生较多的内热，很容易引起内火旺盛。

尤其是在肝火旺盛的时候，就会出现反复口腔溃疡、牙龈肿痛等一系列不适症状。

　　三、压力过大　　一旦长期压力过大，会使人出现紧张、焦虑以及烦躁等一系列的情绪，会导致出现内分泌失调现象。

而且负面情绪会影响到睡眠，机体的免疫功能也会随之下降，很容易感染一些细菌或病毒，患上口腔溃疡的概率就会非常高。

　　四、口腔反复受到磨损　　在日常中有很多人喜欢吃一些过烫食物，或者是饮用一些热汤、热茶。

就会使口腔黏膜受到烫伤，从而诱发口腔溃疡的出现。

如果在吃饭时出现狼吞虎咽现象，食物过于粗糙会使得口腔黏膜造成划伤，也会引起口腔溃疡的出现。

　　那么，出现口腔溃疡时到底该怎么做，才能彻底根治呢？　　一、使用药物　　患上口腔溃疡时，患者会出现比较明显的疼痛感，那么可以在医生指导下适当的局部用药，比如可以局部使用利多卡因凝胶，有着快速止痛的作用。

同时可以口服一些西地碘片，或者是服用一些西瓜霜，能够起到促使溃疡面愈合的作用。

如果口腔溃疡反复出现，应适当补充一些维生素B。

　　二、调整饮食结构　　患者的饮食中要多增加一些富含维生素C的食物，比如草莓、樱桃、苹果，以及各种绿叶蔬菜。

还要多吃一些富含水分的蔬菜和水果，比如西瓜、冬瓜、丝瓜、黄瓜。

这些蔬果有着去火清热作用，对于口腔溃疡现象有着较好的改善功效。

　　总而言之，以上4种因素是导致出现口腔溃疡的主要原因，所以在日常生活当中，一定要注意生活各方面的调整，能够必有效避免口腔溃疡反复发作。

对于患上口腔溃疡的患者来讲，应该在医生指导下快速使用一些药物进行治疗，并做好饮食方面的调整。

还应该多补充一些水分，并适当进行运动，保持规律作息，可以能够提升自身免疫力，有利于口腔溃疡的愈合。