不小心患上高血压，还能过夫妻生活吗？3个建议先听一听

陆先生今年48岁，去年公司安排了一场体检，陆先生被检查出血压过高，后来调整了一段时间血压仍然偏高，医生建议通过服用降压药来控制血压。

陆先生深知高血压对身体的危害，所以他也乖乖听从医生的安排，想着只要吃药应该不会有什么问题。

让他没想到的是，他开始感觉性功能变差了，自己的年纪不算大，那方面一直都还算可以，但是现在却不尽人意。

想不通的他还是来到了医院寻找原因，没想到最终医生告诉他是高血压导致的性功能变差。

陆先生怎么也想不通，为什么高血压和性功能之间还有关系呢？

为啥有高血压的人，性功能会更差？

高血压患者的阳痿发病率远高于血压正常的人群，有调查发现，高血压人群的阳痿发病率达到36%~45%，是正常血压人群的2至3倍，而且早期高血压的症状表现之一就包括了阳痿。

那么，为什么高血压会导致阳痿呢？现代医学认为主要有三个原因：

血管性因素

大多数高血压是动脉粥样硬化导致的，动脉硬化属于全身性的疾病，不仅颈动脉和冠状动脉狭窄，其他部位的血管也同样会受到影响。

男性的生殖器本身就是一根大血管，其中包含有很多细小的动静脉，动脉硬化狭窄的血管会影响生殖器的供血，缺少足够的血液充盈，那么生殖器自然就痿软无力。

心理性因素

心理性因素在勃起的过程中具有非常重要的地位，但是高血压患者往往更加恐惧过性生活，因为担心在性生活过程中血压升得太高而导致脑血管意外猝死，长期有这种焦虑的高血压患者，时间一长很容易就变成阳痿。

降压药因素

高血压药也是导致阳痿的常见药物，由于降压药物可以通过作用中枢神经系统来使去甲肾上腺素分泌减少，起到扩张血管以及降低血压的目的。

但是去甲肾上腺素不仅能够传递性冲动，而且还参与性功能等活动。

因此，如果高血压患者服用了这类降压药物，就可能会出现阳痿的情况。

高血压患者还能正常进行性生活吗？

对于血压正常的男性来说，在性生活过程中的血压也会比平常高，而高血压患者在过性生活的时候，血压会更高，从而加重心脏的负担，出现心绞痛、心律失常等症状，严重的甚至会猝死。

但这并不不代表高血压患者不能过性生活，只是在同房的时候要注意以下几点：

控制好频率：这对高血压患者来说很重要，如果性生活过于频繁，由于性生活过程中处于兴奋状态，血压容易出现较大的波动，更容易出现并发症。

所以高血压患者要减少同房频率才能降低风险。

不要过度兴奋：高血压患者在同房的时候要控制好个人情绪，不能过度兴奋和激动，否则容易影响血压变化，而且肾上腺素的分泌增多，血压更容易有较大的波动，保持情绪稳定能够减少高血压并发症发生的风险。

注意身体保暖：同房过程中如果受到寒冷空气的刺激容易使血管痉挛、收缩，导致血压发生变化的可能性更大。

所以同房时要注意室内的环境温度，避免出汗后马上吹空调，以免受凉。

若已经出现阳痿，高血压患者该如何用药？

目前治疗高血压的药物主要有5类，分别是钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、沙坦类、普利类。

其中，利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂对性功能的影响较大，尤其是利尿剂会降低全身的血容量而影响生殖器充血，从而对性功能造成抑制作用，常见的药物主要有利尿酸、双氢克尿噻、螺内酯等。

在用药建议方面，第三代β1受体阻滞剂可以通过增加海绵体的NO含量来改善阳痿，因此，建议高血压合并有阳痿的患者选择第三代β1受体阻滞剂，能够降低阳痿的风险；

钙通道拮抗剂通常对勃起功能不会造成明显的不良影响；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、&肾上腺素能受体拮抗剂甚至能够在降压的同时改善性功能，所以是高血压合并阳痿患者的不错选择。

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随着人们生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，而且有很多年轻人也得了高血压，如果男性高血压患者出现阳痿症状时切不可掉以轻心，要积极咨询医生并及时处理。

参考资料：

[1]陈武山.高血压患者阳痿怎么办[J].家庭医药：就医选药,2017:73-73.

[2]无.高血压为什么会导致阳痿[J].健康必读,2012:52-52.