【菜科解读】

糖尿病患者的并发症之一就是视网膜病变，一些人得了糖尿病以后就发现视力越来越差了，这个时候要警惕了，那么，这是怎么回事呢？糖尿病为什么会影响视力？下面小编就带来介绍。

糖尿病视力越来越差是怎么回事

有糖尿病而且视力越来越差，可能是眼睛的并发症袭来了。

糖尿病进展导致血糖不稳定，眼部血管、神经病变、血管易受损，循环不畅，不能及时提供后续眼功能正常发挥所需的营养物质，导致眼功能下降。

再加上部分神经损害改变，会引起增生性视网膜病变，严重眼球内血管损伤。

心血管开始增生，损害视网膜，引起玻璃体出血、视网膜脱离。

此外，部分人群出现的非增殖性视网膜病变，在发展过程中血糖过高导致眼部微血管功能异常，血管壁无法控制血液和视网膜物质的交换，液体渗漏进入眼睛黄斑，继而引起黄斑水肿，不良后果是视力越来越差，甚至失明为了健康，请在有糖尿病的基础上正确配合治疗。

否则，除了视网膜病之外，还可能面临视神经萎缩、晶状体损伤等课题。

糖尿病为什么会影响视力

由于长时间血糖不稳定会导致全身的微小动脉出现硬化，眼底小动脉硬化会导致视网膜长时间处于缺血缺氧的状态，就会导致新生血管增殖。

新生血管在眼睛内部会从各个方向任意生长，如果生长到虹膜上会堵塞房角，导致眼压升高，继发青光眼。

或者新生血管蔓延到视网膜，并且在生长的过程中出血，会导致眼底出血从而引起视力急剧下降。

此外黄斑是色网膜上的一个特殊部位，主要是能让人看清楚东西。

糖尿病长时间得不到控制，会导致眼部代谢异常，让视网膜内外屏障被破坏，就会让黄斑部血管和组织之间的细胞外液，失去平衡，导致黄斑水肿。

黄斑水肿也是导致糖尿病人视力下降的原因之一。

糖尿病患者需定期检查眼睛

眼球就像一台“照相机”，不同的部位是“照相机”不同的结构。

眼底是“照相机的底片”，保护好“照相机的底片”，预防糖尿病性视网膜病变，定期进行眼科检查是关键。

由于在视网膜病变发病初期，没有症状。

所以，在确诊为糖尿病后，患者定期到眼科做眼部常规检查。

一般情况下，糖尿病患者应每年进行一次包括眼底的眼部检查，如发现视网膜病变需每3个月进行一次眼底检查。

用于成人2型糖尿病的临床试验序贯给药中药复方制剂获批

近日，精医和生医药（广东横琴粤澳深度合作区）有限公司及北京精医和生医药科技有限公司自主研发的中药创新药——地黄宝源颗粒和茯苓运化颗粒正式获得国家药品监督管理局核准，同意两药“联合开展用于成人2型糖尿病的临床试验”，按Ⅱ、Ⅲ期循序推进。

按国家药品监督管理部门要求，本次临床试验将由北京大学人民医院纪立农教授担任主要研究者，于2026年起在全国符合资质的GCP医院严格、规范推进注册临床研究，并按临床试验通知书要求重点开展获益人群特征、给药方案与剂量探索、单药与序贯给药的有效性安全性比较等关键问题的研究。

本次试验中，同时创新性设置“降糖”与“临床缓解”的主要研究终点和次要研究终点，在糖尿病初治人群与经治人群中全面验证标本序贯方案治疗2型糖尿病的有效性、安全性。

希望通过严谨、科学的临床试验为我国2型糖尿病患者开发出更具中医药特色和临床价值的“中国治疗方案”。

本品是以序贯给药方式获批进入临床试验的中药复方制剂，既是对《中药注册管理专门规定》中“鼓励探索基于临床治疗方案进行序贯联合用药”的践行，也是对中药创新药临床评价模式的一次重要探索。

茯苓运化颗粒、地黄宝源颗粒标本序贯的中药治疗糖尿病方法源自临床实践。

鉴于其临床价值，在横琴粤澳深度合作区管理委员会及横琴中医药产业园的大力支持下，2025年3月7日，"茯苓运化颗粒、地黄宝源颗粒"被国家药品监督管理局药品审评检查大湾区分中心纳入重点品种，正式推动该项目进入新药申报快车道。

标本序贯方案发明人、北京中医药薪火传承“3+3”工程基层老中医胡天宝医生，自2012年起将茯苓泽泻汤、百合地黄汤等经典方加减化裁，用于2型糖尿病治疗。

通过长期临床观察与疗效反馈，逐步凝练优化出茯苓运化颗粒（标方）与地黄宝源颗粒（本方）序贯用药模式，依据中医理论的标本交替治疗，在临床应用中获得了良好的治疗效果。

糖尿病是我国面临的重大公共卫生挑战。

据国际糖尿病联盟数据，2024年中国成年糖尿病患者已达1.48亿，患病率为13.79%。

地黄宝源颗粒与茯苓运化颗粒序贯治疗方案有望为2型糖尿病患者提供一种全新的治疗选择。

男子血糖“失控”，竟因胰岛素泵使用不当 糖尿病护理门诊提醒：控糖细节别忽视，科学护糖少走弯路

血糖反复波动、多次调药却收效甚微，是不少糖尿病患者的共同困境。

在东南大学附属中大医院糖尿病护理门诊，58岁的患者李某（化姓）经专科护士细致评估，仅通过一次规范操作指导，便破解了近一年的控糖难题，实现了长达一年的血糖平稳。

男子控糖屡受挫 细微操作藏隐患 李某是位“老糖”，患糖尿病20多年。

一年前开始使用控糖最先进的“武器”——胰岛素泵治疗，却遭遇血糖“失控”：数值忽高忽低，还反复出现轻微酮症。

他辗转多家医院、频繁调整剂量，身心备受煎熬。

抱着最后一线希望，他来到中大医院糖尿病护理门诊求助。

接诊的专科护士全面复盘患者的饮食、作息与运动习惯，并让其现场演示胰岛素泵耗材更换流程。

真相很快水落石出：原来患者每次安装针头时均未完全植入皮下，导致胰岛素输注时断时续，这正是血糖持续波动的“元凶”。

护士随即手把手教学，从皮肤消毒、进针角度到植入后确认，逐一纠正细节。

“跑了这么多趟医院，没想到问题出在自己手上！”规范操作后，李某近一年血糖持续平稳，未再出现酮症，也无需因波动紧急就医。

他感慨地说：“专科护士的指导，比反复调药更管用！” 不止于护理指导 破解糖尿病管理盲区 该院糖尿病护理门诊负责人、内分泌科护士长韩晶介绍，糖尿病护理门诊的专科护士，实则是患者控糖路上的精准引路人。

糖尿病管理素有“七分靠自己，三分靠医护”的说法，患者居家管理中存在的操作失误、认知偏差、生活习惯隐患等细节问题，往往是常规门诊中难以被及时发现的隐形漏洞。

该门诊的专科护士通过深度沟通、细致观察与手把手实操教学，精准识别并解决这些关键问题，用简单高效的方式帮助患者规范居家控糖行为、掌握正确方法。

往往一次专业指导，就能让长期波动的血糖恢复平稳，这也正是糖尿病护理门诊不可替代的核心价值。

全周期精细化管理 护您平稳控糖 据介绍，中大医院糖尿病护理门诊由资深糖尿病专科护理团队领衔，以全周期、全方位、精细化服务，为广大糖友搭建一站式控糖守护平台。

门诊服务覆盖血糖异常干预、血糖剧烈波动管控、特殊类型糖尿病管理、糖尿病合并肥胖与并发症护理、围术期血糖调控等全场景需求，提供饮食调理、运动规划、注射技术规范、胰岛素泵与动态血糖监测护理、并发症早期筛查等专业服务。

糖尿病护理门诊护士正在为糖友进行营养指导 同时，该门诊打造六大核心特色：全周期同质化血糖管理，实现院内外无缝衔接；

多维度并发症筛查，早预警早干预；

前沿3C精准护理，助力血糖精细化调控；

多学科肥胖代谢联合管理，一站式改善代谢异常；

数字化MMC慢病管理，依托大数据规范管控；

线上线下融合闭环服务，建立专属档案并提供长期随访。

控糖别忽视细节 专业护理少走弯路 血糖管理不只是吃药、打胰岛素，规范操作、科学习惯、精准监测同样至关重要。

长期血糖波动不仅降低生活质量，还会加速并发症发生。

如果您血糖反复异常、居家控糖效果不佳，或属于特殊类型糖尿病、合并代谢异常等情况，不妨前往专业护理门诊接受评估指导，用科学方法平稳控糖、远离并发症。

若您正面临血糖反复异常、居家控糖效果不佳的困境，或属于特殊类型糖尿病、合并代谢异常等情况，不妨前往东南大学附属中大医院糖尿病护理门诊接受专业评估与指导，该门诊可现场或通过“东南大学附属中大医院”公众号、“中大医院智慧医院”小程序预约挂号，糖尿病护理门诊时间为周一至周六全天及周日上午，地点位于该院湖南路门诊2楼3诊区。

（文字/崔玉艳 校对/刘敏 编审/程守勤）