【菜科解读】

李文安，1967年生人，自幼跟爷爷奶奶生活，父母长年在外打工，一年都不一定能见一面。

所以李文安打小就四处游荡，不好好学习，很早就辍学去混社会了，由于青春期对性的渴望，李文安跟几个年龄相仿的小伙子经常一起看淫秽物品，受到这些不健康东西的影响，1984年，17岁的李文安跟别人一起一起侵犯了一位女子，被判处了9年有期徒刑。

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出狱的李文安，虽然安稳了一段时间，也结婚生子了，其实他非但没有改过自新，反而更加变本加厉的发展成了一个变态杀人色魔。

1995年2月，郑州的一家加油站附近发现了一具女尸，死状很惨，身上很多被虐待的痕迹，生前有被侵犯过。

这是李文安第一次杀人，因为他是在路上随便挑选的，属于激情杀人，跟受害者没有任何关系，现场没有留下有用的线索，案件就陷入了僵局。

第一次的侥幸逃脱让李文安更加肆无忌惮。

为了安全起见，李文安逃回了老家濮阳，回到老家的李文安开起了出租车，出租车这个职业让他有更多的机会接触到年轻女性，因此更多的女孩子受到残害。

1997年6月的一天晚上，李文安接到了一位喝多了的女青年。

于是他心生歹念将他带回了家，将其强奸，事后李文安将她掐死了。

由于家中没有地方隐藏尸体，李文安就将尸体肢解后，装到袋子扔到河里了，由于后来尸体一直找不到，这件案子就成了悬案。

1997年6月30日，李文安又忍受不住心中的欲望，又奸杀了一名女子，事后将尸体脱的一丝不挂扔到下水道里，几天以后才被人发现。

1997年12月16日，濮阳市的市政人员有在下水道里发现了一名全裸的女士，生前有被侵害过，死亡时间超过两个月了。

1998年8月18日晚上，李文安接到了一名孕妇乘客，色心顿起，将其拉到一处偏僻的地方，即便孕妇苦苦哀求李文安放过自己放过孩子。

但是她不知道，她面对是心理极度变态的李文安，一个泯灭了人性的变天杀人色魔。

发现其尸体的地方这次竟然在检察院的对面，现场惨不忍睹。

到处都是鲜血！

接下来的几个月，李文安又陆陆续续侵害了好几名女性。

一连串的奸杀案，震惊了整个濮阳市公安系统。

公安局成立以八二零惨案命名的专案组。

全面展开侦破行动。

李文安也知道这次自己闹的很大，感到后怕的他竟然又跑回到了郑州。

来到郑州的李文安没有打算收手，很快又作案一起。

奸杀一名女性后抛尸。

郑州警方马上意识到，这起案件跟几年前的那两起案件很有可能是同一人所为，于是将三起案件并案处理。

李文安的也不是每次都能成功，正是因为一起不成功的作案，他进入了警方的视线，李文安在一次跟踪目标的时候，被目标发现，提前通知人将他抓住，并威胁他要报案处理，吓的李文安赶紧说原因拿5万元私下解决，那个年代5万元不是一个小数字，这伙人拿到钱后觉得李文安有问题，这钱可能会烫手。

于是就报警了。

警方经过询问后，发现这个李文安很有可能跟那几起案件有关。

因为李文安的老家是濮阳的，于是郑州警方联系了濮阳警方请求协助调查，才知道濮阳市也同样发生了多起强奸杀人案，就更加明确了李文安又重大作案嫌疑，在查明了嫌疑人后，警方经过周密布控，很快就将李文安抓捕归案了。

面对铁证如山，李文安并没有做过多抵抗，很快就如实交代了所有犯罪事实，根据李文安的交待他在郑州、濮阳两地作案四十多起，杀害四十多人，包括未成年少女和孕妇。

因为案影响件太过于恶劣，法院不公开审理了此案，很快李文安就被执行了枪决

分娩期确诊甲流？科学应对莫惊慌

事实上，分娩期甲流并非“绝境”，只要科学应对、规范干预，既能保障孕妇安全，也能最大程度降低母婴风险。

先明确：分娩期甲流的核心风险的是什么？ 甲流（甲型流行性感冒）是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其对分娩期女性的风险远高于普通人群。

孕期/分娩期女性免疫力相对低下，呼吸道黏膜防御功能减弱，感染后易进展为重症（如肺炎、呼吸衰竭），还可能增加早产、胎儿宫内窘迫、产后出血等不良妊娠结局的风险；

同时，新生儿免疫系统尚未发育成熟，若通过母婴传播感染甲流，可能出现高热、呼吸困难等症状，甚至引发重症。

但无需过度恐慌：早期识别、及时干预是降低风险的关键，临床中多数分娩期甲流孕妇经规范治疗后，均能顺利分娩并康复，新生儿感染率也可通过防护措施降至最低。

点击输入图片描述（最多30字） 分娩期确诊甲流：分阶段科学应对 确诊后至分娩前：优先控制病情，评估分娩时机 立即启动隔离与治疗：确诊后需转入产科隔离病房（或单人病房），减少与其他孕妇、新生儿的接触；

遵医嘱尽早使用抗病毒药物（如奥司他韦）——妊娠及分娩期女性属于甲流重症高风险人群，发病48小时内使用抗病毒药物可显著降低重症发生率，且目前研究表明，奥司他韦对胎儿的安全性已得到证实，无需担心药物影响。

密切监测母婴状态： 孕妇监测：定时测量体温、心率、呼吸、血氧饱和度，观察是否出现咳嗽加重、胸闷、呼吸困难等重症预警信号；

同时监测宫缩、胎心变化，警惕早产或胎儿宫内缺氧。

胎儿监测：通过胎心监护、B超评估胎儿宫内情况，若出现胎心异常（如胎心过快/过慢、变异差），需及时评估是否需提前终止妊娠。

调整分娩计划：医生会结合孕妇病情严重程度、孕周、胎儿情况综合判断分娩时机与方式： 轻症孕妇（仅发热、轻微咳嗽，无呼吸困难）：若孕周37周，可在病情控制稳定后（通常用药2-3天，体温恢复正常），优先考虑自然分娩；

若孕周＜37周，可在抗病毒治疗的同时保胎治疗，延长孕周至胎儿成熟。

重症孕妇（出现呼吸困难、血氧饱和度＜93%、肺炎等）：无论孕周多少，需立即启动急救流程，必要时通过剖宫产快速终止妊娠，优先保障孕妇生命安全。

分娩过程中：保障母婴安全，阻断传播 分娩方式选择：无剖宫产指征时，轻症孕妇仍可选择自然分娩——自然分娩虽可能增加孕妇体力消耗，但对胎儿肺部发育更有利；

若孕妇病情较重、无法耐受宫缩，或出现胎儿宫内窘迫，需紧急行剖宫产。

严格落实防护措施： 医护人员：穿戴防护服、N95口罩、护目镜、手套等，避免交叉感染。

孕妇：分娩过程中佩戴医用外科口罩（或N95口罩，若呼吸允许），减少飞沫传播；

咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，及时丢弃并洗手。

新生儿即时防护：新生儿娩出后，需立即由专人转至新生儿科隔离观察室，避免与孕妇直接接触；

同时进行呼吸道防护、清洁护理（擦拭皮肤黏膜分泌物），并监测体温、呼吸等生命体征，观察是否出现甲流症状。

点击输入图片描述（最多30字） 产后：兼顾康复与母婴防护，科学喂养 产妇产后护理与治疗 隔离观察：产后需继续在隔离病房观察3-5天，直至体温恢复正常超过24h、咳嗽、咽痛等症状基本消失，方可解除隔离。

病情监测：产后免疫力仍较弱，需警惕病情反复或进展为产后肺炎，若出现持续高热、胸闷、恶露异常等情况，需立即告知医护人员。

用药与休息：遵医嘱完成抗病毒药物疗程，避免自行停药；

保证充足睡眠，饮食以高蛋白、易消化为主（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），增强免疫力；

产后出汗较多时，及时更换衣物，避免受凉加重病情。

新生儿护理与喂养 隔离观察：新生儿需在隔离观察室观察7天，每日监测体温、精神状态、吃奶情况，必要时进行甲流核酸/抗原检测，排除感染。

喂养方式：若产妇病情稳定、无重症表现，经研究发现乳汁中未发现病毒，若担心乳汁及吸奶用品可能在吸奶、储奶过程中被污染，可采用“吸乳-消毒-喂养”的间接母乳喂养方式——孕妇佩戴口罩、洗手后用吸奶器吸出乳汁，乳汁需经巴氏消毒（62-65℃加热30分钟）后，由医护人员或家属喂养新生儿，既能保证新生儿营养，同时增加免疫力，又能阻断母婴传播；

若产妇病情较重（如需机械通气），可暂时采用配方奶喂养，待产妇康复后再恢复母乳喂养。

家庭防护提示 严格遵守病房探视规定，避免非必要探视、携带婴幼儿进入病房，家属探望时需佩戴N95口罩；

产妇出院后，家中需定期通风消毒（每日通风2-3次，每次30分钟以上，可用含氯消毒剂擦拭家具、地面），产妇与新生儿尽量单独居住，分开房间或同一房间物理隔离，直至产妇完全康复（通常出院后仍需居家隔离1-2周）。

点击输入图片描述（最多30字） 关键提醒：这些误区一定要避开 误区1：“分娩期不能吃抗病毒药，会影响宝宝” ✘ 错！分娩期甲流若不及时用药，孕妇进展为重症的风险更高，反而会威胁母婴安全；

奥司他韦已被证实对妊娠及哺乳期女性相对安全，遵医嘱使用利大于弊。

误区2：“确诊甲流必须剖宫产” ✘ 错！剖宫产并非分娩期甲流的常规选择，仅在孕妇重症、胎儿宫内窘迫等特殊情况下才需采用，轻症孕妇优先自然分娩。

误区3：“产后不能喂奶，会传染宝宝” ✘ 错！只要做好防护（间接喂养+乳汁消毒），轻症产妇可正常提供母乳喂养，母乳中的抗体还能帮助新生儿增强免疫力；

但需避免直接接触喂养，防止飞沫传播。

误区4：“体温降下来就代表痊愈了，可以解除隔离” ✘ 错！甲流退热后，产妇仍可能携带病毒（排毒期通常为发病后5-7天），需满足“体温正常3天以上、症状缓解、核酸/抗原阴性”三个条件，方可解除隔离。

总结：分娩期甲流应对“三步走” 确诊后：立即隔离，尽早用抗病毒药，密切监测母婴状态；

分娩中：优先保障孕妇安全，严格防护阻断传播，合理选择分娩方式；

产后：持续隔离治疗，科学喂养护新生儿，做好家庭防护。

分娩期甲流是一场“突发考验”，但只要孕妇积极配合医护人员治疗，做好全流程防护，就能最大程度降低风险，顺利度过分娩期与恢复期。

如果孕妇出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等疑似甲流症状，一定要第一时间告知医护人员，早发现、早干预，才能为自己和宝宝筑牢安全防线。

文字|特需病房 殷一腾

大案纪实：两大死囚逃出生天，震惊全国的四川越狱案！

更离谱的是，他们越狱用的工具——钢锯、铁板、甚至6米多长的跳板，都是在监狱里就地取材准备好的。

2004年3月28日晚上9点，川中监狱晚点名，八监区和十监区同时发现少了人。

失踪的两个人，一个叫洪金星，一个叫李进剑，都是手上沾着人命的死囚。

消息传出去，整个四川都炸了锅。

两个杀人犯从高墙电网里跑了，老百姓晚上睡觉都不踏实。

可随着调查深入，人们才发现，这哪是越狱啊，这简直就是监狱内部管理烂到根子上，给两个死囚递了梯子。

两个死囚什么来头？一个比一个心狠手辣 先说李进剑，这人就是个亡命徒。

1998年，他在内江杀了两个人，逃到西藏后又把人打成重伤。

2001年回到成都，跟着一帮混混在酒吧闹事，又搞出一死一伤的命案。

被抓后数罪并罚，判了死缓，关进川中监狱十监区。

因为有点文化，监狱还让他当了育新学校的教员，平时能在教学楼里活动活动。

谁能想到，这个安排后来成了他越狱的关键一步。

另一个叫洪金星，那年才29岁，本来是做小生意的，可他不甘心老老实实赚钱，总想着走捷径。

2000年8月，他拿着枪抢了都江堰一家茶庄，抢了8万多现金和金项链。

一个月后，又伙同别人冒充警察，绑架了一个成都商人，敲了15万赎金。

2002年被判死缓，关在八监区。

这两个人虽然关在不同的监区，但早就在监狱里搭上了线。

一个心狠手辣，一个胆大心细，凑在一块儿琢磨的就是一件事：怎么逃出去。

越狱当晚，狱警在干嘛？围观下棋、四处溜达 2004年3月28日这天，两个死囚的机会来了。

当天下午5点半，十监区的值班狱警是张跃辉和蒋永刚。

按规矩，值班室一刻都不能离人。

可张跃辉吃完饭后，没跟搭档交代一声，就跑到监区里转悠，转着转着，居然站在那儿看罪犯下棋，看得入了迷。

蒋永刚呢，明知道值班室没人了，也没回去盯着，反而跑到另一边查监舍去了。

好家伙，值班室唱了空城计。

李进剑等的就是这一刻，瞅准没人，一闪身就溜出了十监区的大门。

另一边，八监区的洪金星也动了。

当天下午，有罪犯报告要去车间加班，还有人说要去练球。

值班民警熊平、陈志看了一眼名单，大笔一挥全放了行。

罪犯监督岗还像模像样地翻了名牌，可压根没细数人数。

洪金星就混在这些人中间，大摇大摆出了八监区。

两个死囚在外面碰了头。

接下来这一出，更让人目瞪口呆。

他们跑到育新学校，掏出一把钥匙，哗啦一下就把楼道卷帘门打开了。

这钥匙哪来的？原来，管钥匙的民警程军跃，嫌自己拿着麻烦，早就把钥匙扔给一个姓陈的罪犯保管，一直没收回来。

两个死囚从那个罪犯手里骗过钥匙，就这么轻松进了教学楼。

进了301教室，里面早就准备好了东西——钢锯、铁板、槽钢、木板，还有自制的瞭望镜。

他们锯断窗户钢筋，用铁板和木板搭了一座6.1米长的跳板，一头架在窗台，一头搭在3.8米外的武警巡逻天桥上。

瞭望镜观察了半天，趁武警换岗的空当，两个人踩着跳板，从6米高的围墙上跳了下去。

墙外边，接应的同伙早就等着了，油门一踩，消失在夜色里。

整个过程行云流水，前后不到一个小时。

等监狱晚上9点发现丢人，黄花菜都凉了。

狱警不但不配合调查，还互相打掩护 两个杀人犯跑了，这事捂不住，很快就捅到了上面。

公安部、司法部直接下了A级通缉令，要求全力追捕。

可这边追捕还没个头绪，那边调查组进了监狱，发现更窝火的事——监狱从上到下，压根不想查。

专案组想调资料，监狱说找不着；

想进监区看看，监狱拦着不让进；

想找犯人谈话，监狱提前打了招呼，让犯人“别瞎说”。

从领导到普通干警，口径出奇一致：监管有漏洞，我们认，但渎职？不存在。

可越是这样遮遮掩掩，越说明心里有鬼。

专案组只能自己找突破口。

也是该着事败，有一天，一个狱警随口抱怨了一句：“真不该把那卷帘门钥匙给犯人用。

” 说者无心，听者有意。

专案组顺着这条线一挖，全串起来了。

卷帘门钥匙是民警程军跃管的，他嫌麻烦，长期扔给一个姓陈的犯人保管。

两个死囚从陈犯那儿骗到钥匙，才有了后面的事。

十监区那边，张跃辉、蒋永刚值班脱岗，一个看下棋，一个瞎溜达，李进剑就这么跑了。

八监区更离谱，熊平、陈志放人出去干活、打球，连数都没点清，洪金星混出去谁也不知道。

这不是渎职是什么？ 16个民警被处分，追捕现场比电影还刺激 2005年2月，案子判了。

程军跃、张跃辉、蒋永刚三人因过失致使在押人员脱逃罪，被判刑一年，缓刑一年。

熊平、陈志被判六个月，缓刑一年。

除此之外，监狱政委、监狱长、副监狱长，还有16名民警和武警中队长，全部受到行政处分。

可渎职的账算完了，逃跑的两个死囚还没抓到。

四川公安厅下了死命令，厅长亲自挂帅，调了两千多警力，撒开大网找人。

可这两个人就像人间蒸发了一样，一年多没露头。

直到2005年3月，终于有了线索。

李进剑跟成都一个涉黑团伙有联系，这伙人3月18日要到“凤凰故园”公墓给一个死掉的同伙下葬。

当天上午，公墓里来了不少扫墓的人。

有父子，有夫妻，有兄弟，看起来挺正常。

可仔细看，这些人眼神老往一处瞟——那帮涉黑分子正围着一座新坟烧纸上香。

便衣民警混在人群里，一眼就认出了李进剑。

他换了发型，戴了平光眼镜，可那张脸，民警早就刻在脑子里了。

中午12点10分，葬礼快结束，鞭炮响起来。

趁这个乱劲儿，埋伏在周围的几十个特警、刑警，端着微冲和手枪，从三面包抄上去。

李进剑扭头就跑，被一个民警一脚踹倒。

他爬起来，手往腰里摸——有枪！ 一名特警冲上去摁住他的头，把他手里的枪口往地上压。

混乱中枪响了，子弹直接打穿李进剑自己的左脚踝。

可这人真够狠的，腿都穿了，还挣扎着跳起来，举枪对准旁边一个民警。

另一个特警眼疾手快，抬手就是一枪，子弹从李进剑脖子打进去，左耳穿出来。

李进剑倒在地上，血咕嘟咕嘟往外冒。

所有人都以为这下他老实了，谁知道他一骨碌又爬起来想跑，被几个特警扑上去死死按住。

旁边看热闹的人后来讲，这场面，比看警匪片还刺激。

最后一个逃犯，被三枪撂倒 李进剑落网了，可洪金星还在逃。

又过了三个多月，2005年7月5日，成都警方接到一个市民的电话：“你们发的那个通缉令，照片上的人，好像租了我家的房子。

” 当天上午10点，20多个民警摸到那个小区，悄悄设了埋伏。

下午1点左右，一个男的从楼里出来。

民警一眼认出来——洪金星！ 三路人马同时包抄过去，把他逼到一堵墙边。

洪金星手往裤兜里一伸，明显要掏东西。

一名特警朝天开了一枪警告，洪金星根本不停手。

枪响了，第一枪击中腹部。

洪金星晃了晃，没倒，反而跳起来朝两个特警扑过去。

特警闪过，又连开两枪，打中手臂和小腹。

洪金星这才趴在地上动不了了。

后来才知道，这两个死囚越狱后，都搞到了枪。

要是抓捕时反应慢一点，倒下的可能就是民警了。

2005年，李进剑和洪金星再次被押上审判台。

这一次，法律没有再给他们任何机会。

两人因脱逃罪，连同之前的命案，数罪并罚，被执行死刑。

消息传回川中监狱，不少干警私下里长出一口气——这事，总算翻篇了。

可老百姓忘不了，两个杀人犯能大摇大摆从监狱里逃出来，不是因为本事大，是因为高墙里边，早就有人把大门给他们敞开了。