【菜科解读】

这道消息如晴天霹雳，惊得张阿姨手足无措。

确诊为乳腺癌晚期，当医生说出这句话时，张阿姨打消了最后一丝侥幸，已经想着后事安排了。

好在医生及时安慰道：不要放弃，现在技术在不断发展，一切都有可能。

在新辅助化疗、手术等综合治疗手段，张阿姨的病情得到了控制，然而持续了两三年后，乳腺癌再次复发，比以往来的都更猛烈。

日渐成熟的靶向治疗技术给予了张阿姨一丝希望，在多种治疗手段下，张阿姨重拾信心，维持着带瘤生存状态，如今已熬过七年，回首望去，让曾以为自己活不过5年的她都不敢相信。

对于未来，张阿姨如今充满希望。

五年生存率让很多人误以为最多只能活5年，这当然是错的。

这个医学专有名词，其实大有深意。

一、为什么说五年是一个坎？

临床上常说的5年生存率是统计学上的一个指标，不能代表每位患者的预后。

该说法是指癌症患者在治疗后，可以生存5年的概率。

不同癌症的5年生存率也不同，越高的数值说明这类癌症的治疗效果也越好。

大部分癌症患者在治疗后复发转移都发生在3年内，还有部分患者会在1年内再次复发。

如若在治疗后挺过了3年、5年，则说明患者体内的癌症复发、转移的几率明显降低，已经达到了临床治愈的标准。

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科主治医师王春梅表示，癌症越早发现5年生存率也越高。

5年生存率越高的癌症，说明治疗水平、效果都比低的要好，这对于癌症患者而言无疑是个喜讯。

二、警惕！这4类癌症复发率超80%

数据显示，90%的癌症患者死于转移和复发，对此切不可轻视，那么哪些癌症更容易复发？

1.胶质母细胞瘤

该病是一种常见的脑瘤，《神经肿瘤学杂志》上的研究指出，胶质母细胞瘤的复发率接近100%。

因为该病早期会沿着大脑内的白质蔓延，现有的医疗手段难以确定肿瘤扩散的程度，几乎无法对其完全切除，以至于让病症复发的几率达到了近100%。

2.卵巢癌

《抗癌治疗专家评论》上的一项研究指出，上皮卵巢癌的复发率达到了85%。

究其原因，主要是取决于病程的分期，卵巢癌患者中仅有20%为早期发现。

中晚期患者一经确诊，5年生存率仅有39%，复发转移的几率高达70~95%。

3.胰腺癌

《临床胃肠外科杂志》上曾发表过一项研究，研究指出约有80%的胰腺癌患者在术后会出现多发性转移，大部分患者会在2年内死亡。

因为胰腺癌本身是个恶性程度很高的癌症，大部分转移灶难以通过影像学检查发现，等到发现时，往往已经到了中晚期。

4.肝癌

《手术》杂志上的研究指出，肝癌5年内复发的几率高达85%，复发后的患者没有经过治疗大部分会在1年内死亡，所以一定要按时复查，身体有异常需引起重视。

三、癌症复发的六大征兆，务必注意

在癌症复发时，身体会出现一些异常的症状表现，一旦发现身上有这些症状，要高度警惕及时就医。

1.出血征象

肿瘤在体内复发往往会有局部的少量出血症状，表现为呕血、黑便、异常引导出血以及血尿等。

2.阻塞征象

身体内出现异常的肿瘤病灶，会导致管腔发生变化，如发生在食管内会导致进食时出现吞咽困难、阻塞症状；

胸腔位置的病灶则会引起心慌缺氧症状出现。

3.体重下降

癌细胞会在体内不断消耗身体的营养成分，导致患者在短时间内体重大范围下降。

4.淋巴结肿大

癌症患者治疗后，要密切关注身体的各个淋巴结组织，一旦淋巴结组织出现异常增大，很可能是癌症发生转移引起。

5.发热征象

癌症患者会有不同程度的发热症状，一般发热的度数不会太高，但吃了退烧药也难以缓解，或是在短暂的缓解后又卷土重来。

6.疼痛征象

癌症一旦发生骨转移，会引起明显的骨痛症状出现，其中又以夜间疼痛最为明显。

四、安稳度过5年，4件关键细节尽量照做

福建省立医院肿瘤外科林孟波主任医师提醒，想要提高癌症的5年生存率，这几件事一定要做好。

1.科学规范性治疗

确诊癌症≠死亡，不幸确诊癌症后要及时去专业医院寻求医生帮助，在医生指导下进行规范治疗，对于提高生存期有很大帮助。

2.不要背负沉重的心理包袱

患癌后要持有正确的心态看待，保持乐观积极的情绪去面对病情，良好的情绪对于提高治疗效果也有帮助。

日常也可以多参与社交活动，培养兴趣爱好，让自己的生活丰富多彩。

3.定期复查不可少

癌症治疗结束后并不意味着就高枕无忧了，一定要遵医嘱定期回医院进行复查。

同时要注意多观察身体表现，发现异常也要及时就医。

4.早筛查、早发现、早治疗

癌症越早期发现的治愈率越高，在生活中每个人都要养成定期体检的好习惯，这样做可及时发现身体异常，做到早发现早治疗。

癌症无小事，特别是在复发这件事上，很多人因为轻视而忽略了身体的信号，丢掉性命。

患者需及时关注身体变化，定期复查，以便及早发现端倪进行治疗。

参考资料：

[1] 《癌症的5年生存率，到底是个啥？这样做才能减少复发→》. 重庆大学附属肿瘤医院 2022

[2] 《警惕！这4类癌症复发率超80%！》.中国医学论坛报今日肿瘤 2022

[3] 《肿瘤治疗结束后要警惕复发，出现这六大征兆务必注意！》.浙大一院肿瘤综合诊治中心 2021

韩国华城连环杀人案：五年间受害者共10名，只有1人幸存

　　《信号》由赵震雄、金慧秀与李帝勋主演　　那说到韩国的连续杀人案，相信大家脑中第一个浮现的就是“华城连环杀人案”，案件发生期间从1986年到1991年，五年间受害者共10名，只有1人幸存。

　　这不单单只是一连串凶杀案件，受害着们还有被强奸虐杀过的迹象。

　　案件的开端要从1986年开始说起……　　※以下内文中含有犯案现场照片，可能会造成不适，请谨慎观看※.　　.　　.　　.　　.案件1：案发日期1986/9/14，李完任(女)，71岁一名71岁的老妇人李完任，在9月14日从女儿家回家后，在途中遭到杀害，隔天才被人发现陈尸在田地，且下半身赤裸。

手脚被人用绳子捆绑住，尸体趴在田地上，法医调查结果死因是勒死。

　　一开始这个案件只被当作是单起杀人罪案调查，但随着受害者相继出现，调查的方向也转为连续杀人案方向，并引发全国的关注。

　　案件2：案发日期1986/10/20，朴贤淑(女)，25岁第二起案件发生在同年10月20日，25岁女子朴贤淑在晚上相亲回家时，前往巴士的路上遇害，和第一起案件手法相同，这次多了四处的刀伤，死因一样是勒死。

在第一起和这起案件中有发现凶手的相关证据──烟蒂，但当时的DNA检验技术不发达，无法做任何的检测。

于是烟蒂只被警方确认为“犯人有抽烟习惯”这件事。

　　案件3：案发日期1986/12/12，权正纷(女)，25岁12月12日，25岁的主妇权正纷与丈夫聚餐完后，老公返回公司，而被害者自己先回家。

和朴贤淑一样在搭巴士回家的途中失踪，直到失踪后131天才被发现遗体，遗体的地点在离家只有50公尺处的稻田田埂中被找到。

遗体已经腐烂，死者的脸上还被盖上内裤，死因同样是勒死。

　　案件4：案发日期1986/12/14，李桂淑(女)，23岁12月14日，案件发生在邻近华城市的水原，23岁的公司女职员李桂淑在水原市的咖啡店相亲完后，于晚上搭乘巴士回家，在返家的途中失踪。

7天后，遗体被发现在稻田的田埂，现场堆积了许多芝麻，双手被反绑，头被盖上紧身短裤，死因是勒死。

而这次和前几次案件有些微不同之处，死者的物品被原封不动的摆放在尸体旁边。

就一般犯罪者而言，动手后应该是要慌忙逃跑，而这种行为也被视为“在和警方挑衅”。

　　到了隔年1987年，凶手还是持续的在犯案，丝毫没有收手的迹象。

　　而当时警方的采证技术还没发展成熟，加上犯案的手法大多类似，也没办法排除到底是同一人犯案还是有人“模仿犯案”。

　　案件5：案发日期1987/1/10，洪真英(女)，18岁1987年1月10日，18岁女学生洪真英放学后和朋友分开，独自乘坐巴士回家，一样在途中失踪，隔天被发现陈尸在田地中，双手被反绑，嘴巴还被塞进袜子。

死因是被围巾勒死，衣服被脱下后盖在全身赤裸的身体上。

也是从这个案件后，警方才察觉这几起案件的共通点，将之列为连续杀人事件正式展开调查。

　　案件6：案发日期1987/5/2，朴恩珠(女)，30岁5月2日，30岁的主妇朴恩珠，当时拿了两把雨伞出门，正准备接送老公下班，在途中遇害。

警方发现尸体时，上半身赤裸，死因是被勒死，而老公当时也被警方强制搜索，一样没有任何结果。

　　整个案件陷入胶着中。

　　也许是警方的持续追查和社会大众的高度关注，在这一年犯了两起案件后，凶手消失匿迹了近一年半才又再度犯案。

　　案件7：案发日期1988/9/7，安基顺(女)，54岁1988年发生了第7个案件，9月7日，54岁主妇安基顺在儿子的食堂关门后，于回家途中被害。

被发现遗体在农水路小河附近的草丛，这次的手法更加残暴和冷血，凶手在死者的阴道塞入桃子的碎片，双手被反绑，嘴巴被塞住，死因同样是勒死。

　　这次的犯罪现场是从水原市相隔了29公里的地方，巴士司机称有目击到嫌犯。

　　案件8：案发日期1988/9/16，朴相熙(女)，14岁隔没几天的9月16日，14岁少女朴相熙在晚上前往教会的途中，被凶手从身后持刀威胁，强行拖到稻田的田埂，双手被反绑，嘴巴被塞住，头被套上紧身短裤，嫌犯强奸得逞后，被害人在嫌犯洗劫财物的空档逃跑，逃往对面村庄。

　　而这是10起案件的唯一幸存者。

　　而这起案件经过被害人的指认和警方的调查，证实犯罪嫌疑人为尹某(22岁)，而近一步追查和前面事件的关联时发现，凶手并不是同一人，而此事件后两年间，嫌犯便没有再犯案。

　　案件9：案发日期1990/11/15，金美净(女)，14岁直到1990年，凶手再度出手了!　　11月15日，14岁的女学生金美净放学后和朋友分开独自回家，于途中遭到强奸杀害，隔天被发现陈尸在山野中。

尸体是由父母与警察的陪同下发现的，被发现时，尸体被树枝覆盖，双手和双脚都被反绑，嘴巴被塞住，胸口划有两道刀伤。

　　最的是，被害者的阴道被插入圆珠笔、叉子、汤匙。

　　这次警方在附近搜集到了一些头发，也在死者的上衣和袜子中发现了疑似是嫌犯的生物检材，但还是没有如愿抓到凶手。

　　案件10：案发日期1991/4/3，权顺相(女)，69岁隔年1991年4月3日，嫌犯犯下最后一起案件后，从此消失匿迹。

69岁的无业女子权顺相于晚上九点回家途中遇害，尸体被发现在离自家150公尺外的树林里，下半身穿着内衣，阴道被塞入袜子，死因是被勒毙。

　　这个案子到现在还是个悬案，难破解的原因很多，当时的侦办技术限制，仅仅停留在鉴定血型的程度，而且十起案件中还有可能掺杂着模仿犯案的案件，要做出正确的判断更是难上加难。

　　凶手犯案手法冷血、残暴，而且每一次的案件性质都会有点微妙的变化，碍于线索过少，我们还是根据目击者和警方的调查，列出了几个相同的特点和嫌犯的特征：年龄大约24至27岁，身高约165至170公分，体型偏瘦，鞋子尺寸大约为24.5男性，狭长眼、高鼻子、薄唇，短发有浏海，如同当时的防卫兵左手戴手表处有圆点刺青，右手食指有伤痕具有性心理障碍并仇视女性的人，被奸杀的女人的尸体都被残忍的折磨过。

从罪犯制服受害者的手段和作案的范围来看凶手力气很大。

大胆却心细。

尽管警方调查铺天盖地仍持续犯案。

他通常会使用受害者的物品作为武器，犯罪现场被清理得很干净。

在1990年11月的第9 起案件现场，在捆绑受害人颈部和手腕的丝袜上发现的体液显示罪犯的血型是B 型。

　　警方模拟犯人的长相　　我们可以知道的是，凶手对周遭的环境一定很熟悉，极有可能是当地人，对犯案者的动机和犯案性质我们不能确定，但可以看出凶手对于性器官的过度痴迷，表现出的是一种不成熟和好奇的心理状态。

　　这个案子在韩国引起了巨大轰动，也是韩国警方有史以来出动人数最多的事件。

警方先后投入了205万名警察，嫌疑犯和证人总计高达21280人，40116人接受了指纹鉴定，有570人和180人分别接受了DNA鉴定和毛发鉴定。

　　被害者名单调查记录装满了5个大塑料袋，仍然一无所获，全案在2006年4月2日因为超过法律追诉期而终止侦查。

　　不过这与上诉时效终结一年后销毁所有记录的其他事件不同，警方和检察机关决定永久保留该记录。

　　这是考虑到事件的重大性和国民的关注程度，为了上诉时效结束后也能查明真相。

　　到底事情的真相为何，现在的我们也不得而知，这因为这起事件的发生，迫使了当时警方尽快引入科学调查方法的契机。

相信随着科学分析技术不断的进步，将来久而未破的案件将会越来越少。

而这个案件题材也被改编翻拍成很多电视剧和电影，还原度最高的就是电影《杀人回忆》。

　　对这起案子想要进一步了解的人，也可以把这部电影找来看看。

万能石墨烯又添新功能 有望用于发现癌症细胞

而近日，科学家们发现石墨烯又多了一项新应用——可用来发现癌症细胞。

那么如此万能的石墨烯究竟是什么呢？ 石墨烯是从石墨材料中剥离出来、由碳原子组成的只有一层原子厚度的二维晶体。

石墨烯既是最薄的材料，也是最强韧的材料，断裂强度比最好的钢材还要高200倍。

同时它又有很好的弹性，拉伸幅度能达到自身尺寸的20%。

作为目前发现的最薄、强度最大、导电导热性能最强的一种新型纳米材料，石墨烯被称为"黑金"，是"新材料之王"，科学家甚至预言石墨烯将"彻底改变21世纪"。

极有可能掀起一场席卷全球的颠覆性新技术新产业革命。