【菜科解读】

随着社会的进步，人们生活水平的提高，高血压患者越来越多，据不完全统计，我国高血压患者高达3亿人，如此之高的发病人群，其知晓率、治疗率和控制率却不尽人意，不少患者甚至有一些误区，如高血压患者夏天血压低，是安全期，有的患者自行减药甚至停药，导致临床上高血压危象的患者时有发生，严重者甚至出现心脑血管意外事件发生，为何说夏季并不是高血压安全期，一年四季中都有哪些注意事项？

为何夏季是高血压危险期

夏季气温高，血管处于扩张状态，血流阻力小、压力小，血压自然降低，加之夏天出汗多，血液中水分减少后，有助于血压降低，很容易使人麻痹大意。

不少患者认为大热天里高血压患者血压普遍下降，暂时停停药也不要紧。

其实，高血压患者与正常人不同，对环境温度适应能力差，气温一高，反而发生血压骤升，也可能发生血黏度增加，最后形成血栓等，其危险程度比冬天更厉害。

这是由于高血压患者本身有脑动脉硬化、血液易凝结倾向，加上温度高、出汗多，血液浓缩，血管容易堵塞。

因此，高血压患者夏天绝不可掉以轻心。

高血压患者一般夏天仍应坚持原降压方案，不能自行停药，更不要吃吃停停，如果自测血压明显偏低，建议医院就诊听听专科医生意见是否需要调整方案。

哪些人群夏季要注意？

1

嗜好吸烟者

吸咽是高血压、冠心病最显著的危险因素。

长期大量吸烟可使心率增快，血压增高。

长期精神紧张，心血管意外事件和心肌梗死发生率比正常人高2-4倍。

2

情绪激动精神紧张者

脾气暴躁，办事总爱瞻前顾后、反复思虑又难以下定决心以及过于焦虑、从事脑力劳动和精神高度紧张的人，容易罹患高血压。

3

饮食喜盐过咸者

饮食过咸，食盐的主要成分是氯化钠，吃得过咸会导致机体钠盐过多，血管阻力增加，心血管负担加大，促使血压升高。

4

长期过量饮酒者

长期大量饮酒，尤其贪杯易醉者，常常合并高血压、肥胖、高血脂和高血糖。

5

血糖血脂升高者

糖尿病人发生动脉硬化和高血压的机会比正常人高30倍。

糖尿病与高血压并存，则患脑中风及心肌梗死的危险性比正常人高2-4倍；

高血脂尤其是低密度脂蛋白水平升高，与高血压、冠心病、心肌梗死的发生率呈正比。

6

超重和肥胖者

肥胖不但可以引起高血压，而且也易导致冠心病、胆囊炎、关节炎等诸多全身性疾病。

肥胖者多数嗜睡、胃口好，易形成恶性循环。

7

久坐少运动者

熬夜，久坐，通宵达旦无节制娱乐的人，易患高血压。

8

中老年人

人到中老年易患高血压，其中45%父母有高血压病史；

父母无高血压，子女患高血压机率为3%。

老年人群中60%以上患有明显的心脑血管病，其中由高血压引起的相关性心血管病占绝大多数。

全国每年有150万人因高血压引起脑中风。

9

其他

高血压还与这3个因素有关：（1）遗传；

（2）不良生活习惯；

（3）生活压力大。

一测血压高，就确定是高血压了吗？

临床上在诊室测量了一次血压数值略高，并不意味着一定就是高血压。

高血压的诊断需要3次以上非同日收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

因此在一般情况下我们认为，在未使用降压药物的情况下，诊室血压（即医护人员在医疗环境下按一定要求测得的血压）超过140/90mmHg就算高血压。

但高血压不能只靠一次就诊就下判决，最好是接下来的一个月内再就诊测量2-3次超过140/90mmHg，才能完全确定。

同时在家也监测血压并记录，最好完善24小时动态血压监测，这样多维度监测血压水平，综合下来才能判断为真正的高血压。

当然，有一种特殊情况叫白大衣高血压，这些人平时血压不高，但是一见到医生就紧张得血压飙升；

或者平时血压偶尔高，在医院尤其高。

这类人群的诊断就需要借助24小时动态血压监测来协助诊断了。

确诊高血压，一定要吃降压药了吗？

答案是：不一定都要吃降压药。

很多刚刚诊断高血压的患者，会对长期服用降压药物有所畏惧，认为只需要多运动、清淡饮食等生活方式的改善，就能够控制高血压。

总的来说，确诊高血压后是否需要服药和是什么原因的高血压，以及其所归属的心血管疾病危险分层密切相关。

高血压患者的诊断与药物治疗不能只根据血压水平，必须进行心血管综合风险的评估并分层。

比如以下患者可能就不需要服用降压药物：

①部分继发性高血压可能通过手术治愈。

对于部分继发性高血压如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄等，通常在纠正病因/外科手术后，血压会逐渐降至正常，甚至可停用降压药物；

②部分中、低危高血压患者可先不吃药。

部分中、低危患者血压水平低于160/100mmHg，无心脑血管病，以生活方式干预为主。

包括减少钠盐摄入、清淡饮食、戒烟戒酒、减肥、增加中等强度有氧运动、减轻心理压力。

但如果此类患者生活方式干预1-3个月后仍超过140/90mmHg，还是应考虑降压药物治疗。

没感觉就是没得高血压吗？

大部分高血压患者的血压是逐渐升高的，因此没有任何感觉。

但即使没有感觉，高血压仍在损害你的血管、心脏、肾脏和其他器官，可能导致严重后果。

年轻不会得高血压吗？

任何年龄都可能得高血压。

随着年龄增长，患高血压的风险增加。

近年来，越来越多的年轻人患高血压，所以年轻人也需要进行高血压筛查。

有高血压可以不吃药吗？怕副作用

不治疗的高血压，比药物导致的副作用更危险！

控制高血压有许多安全有效的药物。

目前常用降压药物的副作用是轻微的、可逆的。

如果一种药有副作用，医生可以调整处方，换药。

高血压宜吃的食物是什么

患有高血压后，人们需要经常服药来控制血压，以免因为血压的升高导致头晕、头疼、血管破裂等症状的出现。

这时候患者的饮食也需要多多注意。

那么，高血压患者可以吃什么食物呢？1.黑木耳，能养血驻颜，令人肌肤红润，容光焕发，并可防治缺铁性贫血等，具有很多药用功效。

食用方法：用清水将黑木耳浸泡一夜后，再过来蒸1～2小时，再加入适量冰糖，每天服一碗。

2. 荸荠加上海蜇头可以治疗高血压，食用方法：取荸荠、海蜇头(洗去盐分)各30～60克，一起放在锅里煮汤，每日分2～3次服用。

3.芹菜，属伞形科植物。

有水芹、旱芹两种，功能相近，药用以旱芹为佳。

旱芹香气较浓，又名“香芹。

食用方法：因高血压引起头痛、头胀的病人，常吃鲜芹菜可缓解症状。

4.中医认为葫芦有利尿消肿的作用，《伤寒类要》认为葫芦可以医治黄疸，有降血压的作用。

食用方法：将鲜葫芦捣烂取汁，以蜂蜜调服，每日两次，每次半杯至一杯，。

5.蚕豆花有止血作用，用于咯血、呕血，可配藕节同用;还可治疗赤白带下、高血压，有止带、降压作用。

食用方法：鲜蚕豆花60克或干花15克加水煎服。

6. 经典中医认为绿豆：可消肿通气，清热解毒。

绿豆对高血压患者有很好的食疗作用，不仅有助于降压，减轻症状，而且常吃绿豆还有防止血脂升高的功效。

高血压患者的饮食应该是低脂、低糖、低盐的三低饮食，多吃一些清淡的水果和蔬菜，减少肥肉、动物肝脏等食物的摄取量。

平时也可以多吃一些绿豆、葫芦、芹菜、冬瓜、木耳、荸荠、蚕豆花等，可以起到辅助降血压的作用。

高血压患者适宜吃什么

出现了高血压后，不但需要吃药来控制血压，医生还常常会嘱咐患者在饮食上多加注意，不能吃油脂含量高的食物，不能吃动物的内脏等胆固醇含量高的食物，不能吃太咸的食物等。

那么，高血压患者在饮食上比较适合吃什么呢？高血压有着自己的饮食原则，宜低盐、低脂、含钾食物，禁辛辣、油腻食物，按时按量、戒烟戒酒等。

可以吃有助于降血压的芹菜、紫菜、香菇、菠菜、山楂、西红柿、黑木耳、葛根粉、苋菜等。

高血压患者宜吃下列食品：1)尽量选择植物油，不能吃动物脂肪油，少吃奶油、沙拉酱2)水果类可多吃苹果、桃、柚子、梨、葡萄和西瓜等3)蔬菜类可多吃菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等5)肉食要选择脂肪少的食品，如嫩牛肉、猪瘦肉、鱼等6)可适量选择蛋、牛奶和牛奶制品，如鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪7)主食可以多吃粗粮，选择米饭、粥、面食类、芋类、软豆类，少吃精细主粮。

可以喝降血压、降血脂的天然中药饮品，如灵芝饮液祥芝灵。

灵芝对于高血压、高血脂有着很好的降压、降脂效果。

灵芝营养丰富，可以软化血管，改善血液粘稠度，改善血液微循环，降血压效果稳定。

高血压患者的饮食原则就是低脂、低盐。

可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，尤其是可以多吃一些芹菜、冬瓜、黑木耳、西红柿等，因为这些食物有降血压的作用。

平时还可以多运动，增强体质，减少身上的脂肪含量，也可以起到稳压的作用。