低血糖:危害不亚于高血糖
简介:低血糖有哪些种类? 1 症状性低血糖:伴有典型低血糖症状,且血糖≤3.9mmol/L。 2 无症状性低血糖:是未察觉的低血糖,无明显低血糖症状,且血糖≤3.9mmol/L。 3 假性低血糖:糖尿病患者报告低血糖的典型症状,但血糖≥3.9mmol/L,多为血糖下降过快引起。 4 可能的症状性低血糖:具有低血糖典型症状但没有血糖检测值 但推测该事件是由低血糖引起。 5 严重低血糖
低血糖有哪些种类?
1 症状性低血糖:伴有典型低血糖症状,且血糖≤3.9mmol/L。
2 无症状性低血糖:是未察觉的低血糖,无明显低血糖症状,且血糖≤3.9mmol/L。
3 假性低血糖:糖尿病患者报告低血糖的典型症状,但血糖≥3.9mmol/L,多为血糖下降过快引起。
4 可能的症状性低血糖:具有低血糖典型症状但没有血糖检测值 但推测该事件是由低血糖引起。
5 严重低血糖:需要别人帮助或急症住院,可能没测血糖,但是有引起低血糖的诱因和神经系统变化,补充葡萄糖后症状明显改善。
低血糖的危害不亚于高血糖,其发生偶然、短暂,却有较大危害:
1 低血糖刺激心血管系统,增加心脑血管意外如心肌梗死、脑卒中的危险性;
2 长期低血糖发作,会导致中枢神经系统不可逆的损害,造成脑功能障碍;
3低血糖后会出现反跳性高血糖 苏木杰反应,造成血糖波动。
反复发生的血糖使糖尿病变得难以控制。
低血糖中出现意识朦胧,需要别人帮助,属于严重低血糖,是最危险的一种低血糖,如果没有及时救助,可能导致昏迷甚至死亡。
发生低血糖等情况时,如何救助?低血糖是糖尿病的急症之一,出现出汗、心慌、乏力、饥饿等症状应积极处理。
糖尿病人,应该随身带些糖果(水果糖、砂糖、冰糖等),含糖较多的饼干或点心,神志清醒时随时吃下去,也可饮用含糖饮料或糖水。
若已经吃了食物,但是症状依然不缓解,10-15分钟后重复服糖。
巧克力不能作为解救低血糖事件的首选,因为其脂肪含量高,吸收速度慢,影响低血糖的纠正。
另外需要注意的是,用阿卡波糖或伏格列波糖治疗的病人,由于这类药物是影响食物在小肠转化为葡萄糖的,吃饼干、点心、米饭、馒头等升血糖很慢,所以发生低血糖时,不要吃这类主食,应该直接吃葡萄糖,建议立即口服15克葡萄糖。
对于神志出现障碍,但尚有吞咽能力的低血糖患者,可以把白糖或葡萄糖放入其嘴里,等融化后咽下。
如病人已发生昏迷,应该立刻拨打120急救,尽快予50%葡萄糖40-60ml静脉注射,更严重时,用10%葡萄糖液体持续静脉滴注,有条件可肌内注射1mg胰高血糖素。
当发生低血糖,身边没有食物时怎么办?糖尿病人家中应该常备一些糖果,而且要放在容易拿到的地方。
出门时记得要带一些速食品和含糖饮料。
一旦发生低血糖,一点要尽快进食。
万一来不及在附近找到食物,建议立即就地坐下,一来节省能量,维持血糖;二来避免倒地,吓到路人,失去救助;其三可吸引热心人,以便向其求助。
建议糖尿病患者在口袋里放一张写着自己姓名,疾病,家庭信息的名片,有助于突发情况下备用。
而反复低血糖患者,出门时最好有人陪着。
无症状低血糖和夜间低血糖危害更大吗?无症状性低血糖的患者在发生低血糖时往往没有任何感觉和先兆。
由于血糖低到进入危险值时,没有任何症状,病人常在不知不觉中陷入昏迷,如果抢救不及时,患者会因为持续的低血糖,造成大脑不可逆的损伤,并可能因为持续的低血糖状态变成植物人,甚至威胁生命。
夜间低血糖也是如此,经常有糖尿病患者半夜中就睡过去了。
所以无症状性低血糖,被称为沉默的杀手。
频繁发生低血糖者,需要就医治疗吗?一定要去医院就诊,不仅是要消除低血糖危害,更重要的是要纠正导致低血糖症的各种潜在原因。
如果排除饮食和运动不当引起,就要考虑用药不当引起的低血糖。
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