血脂检查结果，有3项偏高，需要引起警惕

你定期抽血检查血脂了吗？

45岁的贺女士，体检的时候发现血脂里有三项升高了，这三项分别是甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白，除此之外，贺女士还有脂肪肝，肝功能提示转氨酶也有轻度升高。

贺女士比较紧张自己的血脂，因为她上网了解到，高血脂容易诱发心脑血管疾病，自己才45岁，要是心梗了或中风了，麻烦就大了。

贺女士越想越紧张，情急之下来到医院，医生详细查看了贺女士的体检报告，对她说，血脂里的这三项指标升高，的确不是好现象，贺女士之所以血脂如此高，是因为她平时不注意保持健康的生活习惯，1.68米身高的她，体重却高达170斤，显然属于肥胖体型。

贺女士寻思着能不能通过服用降脂药物把血脂控制下来，但医生却说没这个必要，原因是虽然贺女士有高血脂，但是心脏彩超和颈动脉血管彩超检查都没有异常，血压和血糖也不高，考虑到贺女士主要是生活习惯不好，所以她最应该做的就是改掉坏毛病，争取把体重循序渐进控制到一个标准范围。

体重下来了，血脂自然就会好转。

常用的降脂药物主要有阿托伐他汀、辛伐他汀、非诺贝特等，虽然能够降低血脂，但是它们对肝功能也可能造成损伤，像贺女士这样肝功能本就异常，选择降脂药物是有一定风险的，而且无论你吃什么药物，都不是一劳永逸的，同样要保持健康的生活方式，这样才能更好地控制血脂。

问题来了，血脂检查到底有几项？为什么甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白这三项升高了，就需要引起警惕呢？

常规的血脂检查包括四项，除了甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白外，还包括高密度脂蛋白。

很多人检查的时候发现甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白升高，但是高密度脂蛋白又是降低的，碰到这种情况，大家可要注意了，因为甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白如果明显升高，时间长了总是不去关注，那么导致动脉粥样硬化的风险就会很高。

恰恰相反的是，高密度脂蛋白被认为是血管清道夫，因为高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，因此如果高密度脂蛋白升高，可以让胆固醇更加稳定。

那么，正常的血脂标准是什么呢？

总胆固醇：2.8～5.17mmol/L；甘油三酯：0.56～1.7mmol/L；高密度脂蛋白：男性：0.96～1.15mmol/L；女性：0.90～1.55mmol/L；低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L。

如何才能更好地控制血脂呢？

要想更好地控制血脂，也就是让甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白处于正常范围，让高密度脂蛋白正常或升高，正确的做法就是远离动物油、动物内脏、肥肉、油炸食物等，因为这些食物携带有更多的饱和脂肪酸；同时还要远离甜食，因为甜食会让你摄入更多的热量，导致肥胖，也容易导致血脂升高；还要坚持运动，通过运动避免腹型肥胖，让体重更标准，从而让血脂更稳定。

对于合并有心脑血管疾病或糖尿病的人群，如果发现甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白升高，还应该服用他汀类药物控制血脂，达到稳定动脉斑块的作用。