动脉有了斑块,但是没有三高,也需要吃药吗?
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他说自己血压、血糖、血脂都正常,也不吸烟,为什么动脉还会长斑块呢? 华子告诉他,造成动脉粥样硬化斑块的危险因素不只是三高与吸烟,还有其他的因素。
所有人在一生之中,几乎都会遭遇动脉粥样硬化,只不过是时间早晚的问题。
如果风险性较大,不管是否有三高,都需要用
【菜科解读】
有位朋友跟华子说,体检发现自己的颈动脉有斑块,颈动脉已经堵塞了35%了。
他说自己血压、血糖、血脂都正常,也不吸烟,为什么动脉还会长斑块呢?
华子告诉他,造成动脉粥样硬化斑块的危险因素不只是三高与吸烟,还有其他的因素。
所有人在一生之中,几乎都会遭遇动脉粥样硬化,只不过是时间早晚的问题。
如果风险性较大,不管是否有三高,都需要用药。
健康的动脉内膜是光滑致密的,但是高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、缺少运动、长期不良情绪、衰老、遗传、男性等因素,容易造成内膜损伤。
血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)会从损伤处进入血管内膜,被巨噬细胞吞噬后,转为为泡沫细胞沉积在一起,形成脂质核心。
如果把斑块剖开,就能看到如同小米粥一样的淡黄色小颗粒,所以称为粥样硬化斑块。
衰老、遗传、性别这3个因素是无法控制的,所以即使没有三高,也不吸烟的人,同样有可能出现动脉粥样硬化。
动脉斑块的进展很慢,很多人在青春期动脉上就会出现脂纹,但要到中老年才会形成斑块,之后通常还要几十年才会造成动脉严重狭窄。
但是如果有三高、吸烟等危险因素,就会极大地加速斑块的进展速度,所以一定要积极控制。
但有些人的斑块不稳定性高,在进展的过程中有可能发生破溃,就会刺激血小板聚集形成血栓,造成动脉堵塞。
发生在大脑,就是脑梗塞;发生在心脏,就是心肌梗死,都是有致命风险的疾病,这才是动脉斑块的最大风险。
通过颈动脉彩超,可以分辨是稳定的硬斑块还是不稳定的软斑块。
如果斑块的危险性较大,或是已经患有心梗、脑梗、冠心病、颈动脉狭窄超过50%等情况,不论是否有三高、吸烟等因素,都需要用药预防严重心脑血管意外发生。
核心用药有两种,第一种为他汀类药物,可以降低LDL-C的水平,阻止斑块的进展,还可以稳定斑块,避免破溃,在长时间用药时(通常要2~4年以上),还有逆转斑块的作用。
第二种药物为抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以在斑块破溃的时候,抑制血小板聚集,避免血栓的形成,预防心梗、脑梗的发生。
如果是稳定的斑块,破溃的风险不大,可以暂不用药。
因为药物有治疗作用,但也会有不良反应,获益与风险并存。
只有当获益大于风险时,才建议用药治疗。
比如他汀类药物可能会损伤肝功能,有肌肉毒性,影响血糖;抗血小板药物会伤害消化道黏膜,还会增加出血风险。
如果用药不合理,药物不良反应可能会带来更大的风险。
对于斑块比较稳定的人,但没有三高、吸烟等危险因素,只需要保持健康的生活方式,多测量血压、血脂和血糖,定期检查斑块的进展就可以了,不需要用药。
总结一下,造成动脉粥样硬化的危险因素有遗传、年龄、性别等3个因素无法控制,所以没有三高也不吸烟,动脉也有可能出现斑块。
风险性大的斑块,需要用药预防发生更严重的心脑疾病。
但药物需在医生指导下使用,不建议自行服药。
对用药有疑惑,要咨询医生或药师。
老人痛风可以吃燕窝吗
感染流感后咳嗽不停?科学用药选连花清咳片
发热、头痛、全身酸痛等流感前期症状都很快好转乃至消失了,而后期的咳嗽却连绵不休,一两个星期甚至一个月都未痊愈,尤其在夜间,睡梦中带着痰音的咳嗽,让人焦虑不已。
在社交平台上,一些网友也分享了自己的流感咳经历,“第二天开始就咳嗽,感觉把肺都要咳出来了。
”“睡着睡着就可以把自己咳醒,咳得厉害的时候,还把自己刚吃下去的食物咳出来了。
”一时之间,流感咳是如何一回事、流感咳怎么应对等话题也冲上了热搜。
流感咳是如何一回事?感染流感后出现咳嗽,其实是人体为了排出呼吸道分泌物或异物的一种保护性反射,呼吸道受到异物刺激必然会有这样的防御反射,从而维持人体处于良好的状态。
由此可见,流感后咳嗽是常见的症状,随着身体抵抗力逐渐恢复,咳嗽、流涕等流感后症状都会缓解消失。
但需要注意的是,流感后的咳嗽一般1~2周左右就会痊愈。
如果咳嗽持续时间过长,流感病毒导致的剧烈咳嗽往往伴随咽干嗓疼,会严重降低患者的生活与睡眠质量。
同时气道分泌过多痰液,会令患者高频咳嗽;且痰液中包裹着大量病毒,异常黏液甚至会阻塞细支气管和肺泡,导致呼吸道病情加重或病变。
总的来说,虽然咳嗽对身体是一种保护,但是频繁的咳嗽会严重影响人们的日常生活,还可能会诱发肺炎等等。
流感咳该怎么应对?一般来说,如果只是白天偶尔咳嗽,精神良好,食欲正常,不影响睡眠、活动情况下,可以通过调整饮食、生活习惯来缓解,比如多喝温热的水,暂时不吃或少吃油腻、辛辣刺激的食物以及冷饮,情况允许的话,也尽量少说话,同时避免烟酒刺激。
如果咳嗽厉害,伴有痉挛性咳嗽、呕吐、发热,影响睡眠和食欲等,可以在医生指导下服用止咳祛痰药物或者通过雾化吸入方法进行治疗。
在用药方面,安全性非常主要,建议选用纯中药,长期使用不用担心药物依赖,大人小孩都能服用。
近日在北京、四川、重庆、黑龙江、湖南等地发布的2023年春季流感中医药防治方案中,均推荐了中成药连花清咳片。
据了解,连花清咳片是中医络病理论指导外感咳嗽研发的创新中药,在宣肺泄热、化痰止咳方面疗效确切。
其组方融汇东汉张仲景的“麻杏石甘汤”宣肺泄热,以明代“清金化痰汤”加清半夏、前胡清泄肺热、化痰止咳,以山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,以大黄通便、通腑泄肺,可减轻炎症因子释放及气道炎症浸润,保护气道黏膜,减少痰液生成,帮助痰液排出。
它是起效比较快的止咳药,临床研究显示,服用当天就可明显缓解咳嗽、咳痰症状。
此外,在上呼吸道感染、气管-支气管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引发的咳嗽、咳痰症状治疗中,连花清咳片均具有明确疗效。
需要注意的是,对于流感咳嗽的治疗,一定要在专业医师指导下科学用药,按疗程足量使用。
同时辅以食疗、生活习惯多方面入手,去积极改善咳嗽症状。
流感还未过去,该做的防护,大家还要继续做起来。